提起宫颈癌，大家都知道巨星梅艳芳因该病而香消玉殒，事实上宫颈癌已经成为乳腺癌之后的第二大妇科恶性肿瘤。
HPV
这里，大陆女性只能靠定期筛检预防宫颈癌，或是去港澳台甚至国外接种宫颈癌疫苗，现在大陆女性在家门口就能预防这个“女性杀手”了！
那么，到底宫颈疫苗究竟有没有必要接种？
适合哪些女性接种？
首先还是要先了解宫颈癌。
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宫颈癌是何种病？
宫颈癌最常见的妇科恶性肿瘤。宫颈癌又称子宫颈癌，系指发生在宫颈阴道部或移行带的鳞状上皮细胞及宫颈管内膜的柱状上皮细胞交界处的恶性肿瘤。宫颈癌早期常无明显体征和症状，而晚期会出现大量米汤样或脓性恶臭白带、输尿管梗阻、贫血、肾盂积水及尿毒症等明显症状。
目前来看，宫颈癌主要是由感染高危型人乳头瘤病毒（HPV）引起的，研究发现99.7%的子宫颈癌都是因感染HPV造成的。而风险最高的病毒株HPV-16型和HPV-18型可导致约70%的宫颈癌病例，传播途径则主要是性接触传播、皮肤传播等方式。
三种HPV疫苗，有什么区别？
据世界卫生组织（WHO）估计，，全球有63万例女性新发与HPV相关的癌症，其中53万例为宫颈癌，当年有26.6万人因此而死亡。有报道称，我国新发宫颈癌9.89万例，死亡3.05万例。而接种疫苗可以提供有效的保护。
三种疫苗的汇总比较见下表：
图片源于果壳网，制图：梨花
备注：
1.美国妇产科协会建议接种年龄可以提前到9岁；
2.美国和WHO接种程序建议中认为，15岁（WHO认为14岁）以前接种HPV疫苗的，接种2剂就可以，2剂中间间隔6~12月，如果两剂间隔少于5个月，则需要接种第3剂；15（14）岁以后接种的，需要接种3剂（0，1~2，6）。
3.葛兰素史克公司5月29日宣布，CFDA评审中心批准其生产的二价HPV疫苗接种年龄延长到45岁。
4.CIN，宫颈上皮内瘤样变；VIN，阴道上皮恶性病变
哪些女性适合接种HPV疫苗?
要想预防阳性率最高的三个HPV基因型，九价疫苗更适合我国青春期女性。
内地三种疫苗批准的年龄范围不一致：二价9~45岁，四价20~45岁，九价16~26岁。既然有了文件，如果不在推荐的年龄范围，接种机构是不会为您接种的。
但从理论和现实来说，超过推荐年龄的女性接种仍然是有保护作用的，对于那些过了推荐年龄但是仍然没有性生活的女性，接种就更有意义了。
需要了解的是，疫苗对大年龄女性的保护效力低于小年龄段。比如，WHO认为年龄小于14岁者通常接种2剂就可以，而大于14岁则需要接种3剂次才能达到同样的预防效果。所以为了降低成本，今后内地九价疫苗推荐的年龄下限有可能下调。
为什么有了性行为，接种HPV疫苗的意义就不大了?
目前的研究表明，HPV 疫苗对于没有性生活史的女性效果最佳。但事实上，有了性生活不等于感染了HPV病毒。
因此，即使有性生活也可以接种。但接种 HPV 疫苗之前，需要先检测自己是否已经感染 HPV。
当然，HPV病毒和麻疹等病毒不同，有太多种分型。不是说感染了一种型的HPV病毒，就能对所有的HPV病毒终身免疫。接种宫颈癌疫苗可预防其他型HPV的感染。
有哪些人群不适宜接种HPV疫苗？
以下情况不能接种宫颈癌疫苗：孕妇、哺乳期女性，发烧、对酵母、蛋白质过敏的人不能接种。另外，接种宫颈癌疫苗前，需要做两项检测：HPV病毒DNA检测和子宫颈细胞检验。如果两项结果发现异常，不建议接种疫苗，否则疫苗效果会大打折扣。
注意：月经期不影响接种HPV疫苗。
不符合宫颈癌疫苗接种条件怎么办？
对于不属于适宜接种人群来说，少了疫苗这道重要的宫颈癌防护墙，虽然很可惜，但也不是只能听天由命了，除了宫颈癌疫苗，现代医学还有很多控制宫颈癌的措施。宫颈癌的发展是很缓慢的一个过程，只要我们在此期间发现并及时治疗，就可以阻断宫颈癌的进程。
21岁以上的或者有同房3年以上的女性，应至少每两年做1次宫颈液基细胞学检查(TCT)及HPV-DNA检测。如果检查发现高危型HPV阳性或细胞学异常，可以做进一步检查，必要时取宫颈组织，进行病理检验，以判断是否处于癌前病变。
女性有一个得天独厚的器官，子宫。虽然接种疫苗并不能完全杜绝宫颈癌的发生，但能预防70%以上的宫颈癌，所以还是值得接种的，建议符合条件的女性，尽快接种疫苗，同时定期做好检查，并保持良好的生活习惯，把主动权牢牢的握在自己的手里！
