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【宝鸡医保之窗】普通门诊慢性病及报销标准(上)

时间:2020-11-29 11:53:32

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【宝鸡医保之窗】普通门诊慢性病及报销标准(上)

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欢迎收听关注“宝鸡医保之窗”,本节目由宝鸡市医疗保障局特约播出。每周一中午14:05(晚间22:05),为您播出医保惠民政策和相关知识,回答听众朋友们在参保和报销过程中的疑问,欢迎您打热线3262548、 3262549或在微信平台留言,我们将为您解答。

今天的节目主要为您介绍城镇职工、居民普通门诊慢性病这个话题。

我市的城镇职工、居民普通门诊慢性病共有24种,今天先介绍12种普通门诊慢性病具体报销标准:(1)城镇职工糖尿病(含I型糖尿病)门诊慢性病患者每月医药费定额标准250元,年最高支付限额为3000元;城镇居民糖尿病(含I型糖尿病)门诊慢性病患者每月医药费定额标准125元,年最高支付限额为1500元。(2)城镇职工原发性高血压病门诊慢性病患者每月医药费定额标准180元,年最高支付限额为2160元;城镇居民原发性高血压病门诊慢性病患者每月医药费定额标准100元,年最高支付限额为1200元。(3)城镇职工慢性活动性肝炎门诊慢性病患者每月医药费定额标准200元,年最高支付限额为2400元;城镇居民慢性活动性肝炎门诊慢性病患者每月医药费定额标准100元,年最高支付限额为1200元。(4)城镇职工冠状动脉粥样硬化性心脏病门诊慢性病患者每月医药费定额标准180元,年最高支付限额为2160元;城镇居民冠状动脉粥样硬化性心脏病门诊慢性病患者每月医药费定额标准100元,年最高支付限额为1200元。(5)城镇职工脑梗塞后遗症门诊慢性病患者每月医药费定额标准200元,年最高支付限额为2400元;城镇居民脑梗塞后遗症门诊慢性病患者每月医药费定额标准100元,年最高支付限额为1200元。(6)城镇职工脑出血后遗症门诊慢性病患者每月医药费定额标准230元,年最高支付限额为2760元;城镇居民脑出血后遗症门诊慢性病患者每月医药费定额标准125元,年最高支付限额为1500元。(7)城镇职工多耐药性肺结核门诊慢性病患者每月医药费定额标准150元,年最高支付限额为1800元;城镇居民多耐药性肺结核门诊慢性病患者每月医药费定额标准75元,年最高支付限额为900元。(8)城镇职工慢性肾小球肾炎门诊慢性病患者每月医药费定额标准300元,年最高支付限额为3600元;城镇居民慢性肾小球肾炎门诊慢性病患者每月医药费定额标准100元,年最高支付限额为1200元。(9)城镇职工甲状腺功能亢进症门诊慢性病患者每月医药费定额标准150元,年最高支付限额为1800元;城镇居民甲状腺功能亢进症门诊慢性病患者每月医药费定额标准100元,年最高支付限额为1200元。(10)城镇职工甲状腺功能减退症门诊慢性病患者每月医药费定额标准150元,年最高支付限额为1800元;城镇居民甲状腺功能减退症门诊慢性病患者每月医药费定额标准100元,年最高支付限额为1200元。(11)城镇职工类风湿性关节炎门诊慢性病患者每月医药费定额标准200元,年最高支付限额为2400元;城镇居民类风湿性关节炎门诊慢性病患者每月医药费定额标准100元,年最高支付限额为1200元。(12)城镇职工慢性肺源性心脏病门诊慢性病患者每月医药费定额标准200元,年最高支付限额为2400元;城镇居民慢性肺源性心脏病门诊慢性病患者每月医药费定额标准100元,年最高支付限额为1200元。

答疑解惑问:李先生咨询 ,灵活就业人员已办理了退休的,每年个人交96元的大病保险费后,多长时间和按什么比例划拨个人账户费用?答:灵活就业退休人员医保卡上每年划拨两次费用,上半年下半年各一次。具体划拨费用,以个人退休费减去独生子女父母补助金为基数,每月按4%划拨个人账户。

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编辑:明心

播音:曹培

责任编辑:冬萍

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