乳房是生命与哺乳的符号同时也承载着疾病与死亡过去的一个月对于35岁的张女士来说可谓经历了过山车般的曲折年轻的她因患乳腺癌需手术摘除左侧乳房但在通大附院治疗组采取了保留乳头乳晕的切除术加补片联合假体乳房再造她的乳房失而复得据了解这也是南通地区该类手术的第一例
一个多月前,张女士发现自己左侧乳腺有肿块,到通大附院就诊,肿块活检结果显示为乳腺高级别导管内癌,雪上加霜的是标本外切缘及下切缘均有肿瘤累及,考虑到病变范围大,需进行乳腺切除手术。
这个结果对于年轻的张女士而言无异于晴天霹雳,她无法接受罹患癌症和术后乳房缺失的双重打击,强烈要求保留乳房外形。主持工作的甲乳外科副主任何志贤带领团队经过讨论后制定了详细的手术方案,决定行保留乳头乳晕复合体皮下腺体切除术加I期补片联合假体乳房再造术。
手术由何志贤主刀,术中先从腋窝小切口进行前哨淋巴结活检术,术中病理提示未有淋巴结转移,这是第一个好消息。再经原活检切口进行皮下腺体切除,术中送冰冻病理提示乳头乳晕下未见癌组织,可以保留乳头乳晕,这又是一个好消息。在保留乳头乳晕切除腺体后,植入根据健侧乳房大小订制的硅胶假体,整个手术时间在2个小时内顺利完成。
术后张女士无明显不适,疼痛感较轻,未有并发症发生。对于创面上仅留8厘米的手术瘢痕和重建后的乳房外形,张女士已是非常满意。据何志贤介绍,近些年随着发病率的升高,乳腺癌已是严重威胁女性身体健康的恶性肿瘤。以手术为主的综合治疗是目前治疗该病最有效的方法。传统的手术方式为乳腺癌改良根治术,但术后缺失的乳房,严重影响着女性的身心健康和生活质量。顺应患者的要求,乳腺癌手术治疗也朝着微创及整形方向发展。
乳腺癌患者乳房再造术的常规开展标志着通大附院甲状腺乳腺外科在乳腺癌手术治疗方面又向前迈了一大步,并与国内国际先进乳腺癌诊疗技术相接轨,同时也为乳腺癌患者提供了新的选择。
何志贤,甲乳外科副主任(主持工作),副主任医师,副教授,硕士研究生导师,医学博士。复旦大学附属肿瘤医院肿瘤学博士研究生毕业。中国抗癌协会康复会乳甲分会委员,中国抗癌协会康复会乳腺微创整形重建学组委员,参与和主持国家自然科学基金重点项目和面上项目,江苏省高校自然科学基金项目等。
擅长领域:乳腺癌早期诊断及基因检测,乳腺肿瘤微创治疗、乳腺癌保乳手术、前哨淋巴结活检术,乳腺癌术后重建术,乳腺癌综合治疗;甲状腺良恶性肿瘤、甲亢及甲状旁腺肿瘤的手术治疗等。专家门诊时间:周二重要提醒
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