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医院里,有不少医生一天内就主刀好多台手术,但今天是同城君第一次见到一个医生连续主刀两台丽江首例的手术。9月21日,由丽江市人民医院放射科医师周斌主刀的丽江市首例肝肿瘤破裂出血经肝动脉DSA+TAE术和丽江市首例经肝动脉DSA+TACE及经肠系膜上动脉DSA+TAI术,两台手术都顺利完成。
当天,丽江古城区医院医生在“丽江市创伤救治中工作群”发出“求助”信息——有一名酒精性肝硬化并肝肿瘤破裂的急诊患者。由于患者肝肿瘤已经破裂出血,若不及时有效止血,患者生命将面临着极大威胁。丽江市人民医院放射科主任,及时发现,建议转院行急诊介入治疗;双方沟通后,病人及时转入丽江市人民医院,经过该院医生对病人进行初步评估和与病人家属沟通同意后,决定通过经肝动脉DSA+TAE术来对患者行紧急止血治疗。而后一个患者是肝癌晚期病人,可以通过介入对肿瘤行精准药物灌注治疗和栓塞,控制肿瘤进展。
据了解,肝肿瘤破裂出血经肝动脉DSA+TAE术也叫肝肿瘤破裂出血血管栓塞术,经肝动脉DSA+TACE及经肠系膜上动脉DSA+TAI术叫肿瘤灌注治疗术及栓塞术,两个都必需使用栓塞。不同的症状在使用栓塞后效果也是不一样的。对于急诊大出血的患者来说,栓塞可以有效控制出血;而对于肿瘤患者来说,阻断肿瘤供血,是为了控制肿瘤进展。
术后的周斌满脸疲惫地说道,“经股动脉在导丝导管配合下超选腹腔干,在微导丝导管配合下,超选肿瘤动脉,注入化疗药,注入聚乙烯醇栓塞微球栓塞肿瘤血管。这个技术目前发展迅速,也很成熟,属于微创,治疗精准、效果明显,为晚期肿瘤病人或是没有外科手术指针的患者多一个选择性。通过介入治疗后肿瘤坏死缩小,部分患者可再次获得外科手术机会。”
这项技术的开展旨在控制肿瘤进展,延长患者寿命,提高患者生活质量。更重要是为那些晚期肿瘤患者或无外科手术指征肿瘤患者提供一线生存的希望。
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