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减少饮食中支链氨基酸的摄入
可能改善糖尿病患者健康状况
背景01
流行病学研究表明，循环支链氨基酸（BCAAS）增加与胰岛素抵抗和2型糖尿病（T2D）有关。这可能是由于能量代谢或饮食习惯的改变。
目的02
我们假设较低的循环支链氨基酸摄入量可以提高组织特异性胰岛素敏感性。
方法03
这项随机安慰剂对照的双盲交叉试验的受试对象为接受等热量膳食（蛋白质：1g/kg体重）4周的严格对照的2型糖尿病患者。
需要的蛋白质由商业上可买到的食品来满足，其中用含有全部氨基酸或不含支链氨基酸的氨基酸混合物补充所占的比例≤60%。膳食干预确保了足够的支链氨基酸供应——高于推荐的每日最低摄入量。患者接受混合餐耐量试验（MMT）、高胰岛素正血糖夹钳（HECs）、骨骼肌和白色脂肪组织活检以评估胰岛素信号传导。
结果04
饮食后，禁食期间支链氨基酸减少了17%（P<0.001）；
高胰岛素正血糖夹钳试验期间支链氨基酸减少了13%（P<0.01）；
混合餐耐量试验中支链氨基酸减少了62%（P<0.001）。
在钳夹条件下，饮食对全身和肝脏胰岛素的敏感性没有差异。
然而，支链氨基酸饮食后，口服葡萄糖敏感指数为24%（P<0.01），循环成纤维细胞生长因子21升高21%（P<0.05），而膳食胰岛素分泌下降28%（P<0.05）。
雷帕霉素机制靶点的脂肪组织表达降低了13%，而线粒体呼吸控制率提高了1.7倍（均为p<0.05）。
粪便微生物组富含拟杆菌门，但厚壁菌门近乎枯竭。
结论05
短期饮食减少支链氨基酸可减少餐后胰岛素分泌，改善白色脂肪组织代谢和肠道微生物组分。
但需要更长期的研究来评估糖尿病患者的安全性和代谢效率。
作者简介06
作者姓名：Yanislava Karusheva
工作单位：德国杜塞尔多夫海因里希海涅大学莱布尼茨糖尿病研究中心德国糖尿病中心临床糖尿病研究所
德国慕尼黑纽赫堡糖尿病研究中心
研究方向：糖尿病
出处07
全部作者：
Yanislava Karusheva, Theresa Koessler, Klaus Strassburger, Daniel Markgraf, Lucia Mastrototaro, Tomas Jelenik, Marie-Christine Simon, Dominik Pesta, Oana-Patricia Zaharia, Kálmán Bódis, Felix Bärenz, Dieter Schmoll, Martin Wolkersdorfer, Andrea Tura, Giovanni Pacini, Volker Burkart, Karsten Müssig, Julia Szendroedi, Michael Roden
论文英文题目：
Short-term dietary reduction of branched-chain amino acids reduces meal-induced insulin secretion and modifies microbiome composition in type 2 diabetes: a randomized controlled crossover trial
期刊信息：
The American Journal of Clinical Nutrition, nqz191
关键词：
支链氨基酸，2型糖尿病患者，饮食，胰岛素敏感性，胰岛素分泌，线粒体功能，肠道微生物群
翻译：程泽瑜
校对：朱海燕
润色: 王丝寒
排版：王昊楠
图片均来自互联网
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