一、兵马未动,粮草先行。
肿瘤患者治疗前应该有一个很好的营养储备,就会提高治疗的效果,同时身体恢复就会很快。比如手术,如果提前补充营养,那么恢复起来就比较快。并发症会减少,同时也缩短了住院时间,那么住院的时间的减少,费用也就减少了;比如在治疗前,也就是放化疗前,营养得到了及时的补充,身体机体提到了,在治疗也就能承受,因为良好的营养给身体打下了一个良好的基础,同时也提高了治疗的效果。
二、放化疗对人体的危害
(1)化疗对肝肾,造血系统,免疫系统,消化系统都会有一些反应。随着治疗时间的延长,也就是打化疗6-8个周期,第一个化疗很快就过来了,这时身体还没有什么反应,随着治疗周期的延续,一个周期,一个周期的累加,对机体就有伤害了,这种反应,副反应,就会随之加重。所以一定要有一个好的营养状态。提高身体免疫力,就能够对化疗有一个承受能力。
(2)比如化疗中的贫血,血象的降低,是药物作用造成的。如果营养好的话,那么它们下降的速度就会很慢。相应的来说,患者的状态,精神,就会感觉相对好很多。
(3)手术后,要进行在治疗,也就是化疗和放疗。手术后的病理2周左右出来后,就要进行巩固的治疗。那么这段时间,也就是这2周等病理的期间,我们就要考虑怎么进行营养的补充。增加食疗,营养是最关键的时期。
三、营养的重要性
(1)患者前期补充了营养的,恢复的就比较快,而且治疗的效果也非常的好。
(2)住院费用减少,并发症减少;对放化疗的患者,提高机体免疫力,提高对治疗的耐受性,提高生活的一个质量。比如治疗结束后,我们有力气去遛弯,不乏力。
(3)体重也是反映你的一个营养状况,手术后,要保住体重是不太容易的。在手术之前本来就有体重下降的现象,治疗的副反应,食欲减退等都会造成体重的下降。才会意识到营养不够了,才会考虑增加营养。那么这个时候相对来说是晚点。
四、治疗分为两种一是疾病的治疗,二是营养支持。
肿瘤患者营养不良的发生率是非常高的,确诊后一部分病人,饮食减少,体重下降。在我国60%多的患者有一个中重度的营养不良,比例比较大。
(1)营养是抗肿瘤的一个基础。
发生营养不良的原因有好多,肿瘤代谢,医护人员的重视不够,肿瘤患者的误区比较多等这都是引发营养不良的几个因素。比如你听别人说这个不可以吃,那个不可以吃,如果你听信这个,那么你的饮食和营养就变窄了。本来就营养不良,现在又加重了。
(2)通过调查,认为“我吃的挺好的”患者,发现他们的营养还不到整个营养的70%,甚至更少。
(3)口服营养的补充,会更全面,益处比较大。比如消化道反应比较重,食欲差的话,一小部分通过饮食来补充,另一部分则通过口服的营养的补充,可以当做加餐用。这样营养加饮食,会搭配的更全面,更均衡,符合肿瘤患者的营养补充。
如果你咀嚼困难,饮食有障碍,吞咽有障碍,虚弱的吃不下的,没有食欲的等,这样你可以随时来进行营养的补充,而且这个也比较能够接受。这种口服营养,建议每天补充2到3次,这样的效果会更好一点。
五、免疫营养素是肿瘤患者的中药营养素
免疫营养素到底需不需要增加,需不需要吃呢?
(1)在80到90年代时期,我从那个时期过来深有体会,是没有这种口服营养的产品。患者的营养非常的单一,从而营养不良的发病率非常高。反观,现在看来,这个营养补充剂是非常好的,对补充营养是非常必须的。
(2)单一营养发展成了全面营养。在标准的肠内营养成分的基础上加了一部分免疫营养师与,比如精氨酸,谷氨酰胺,DHA,PHA,EPA,欧米伽脂肪酸添加进去,更好的改善了患者的营养状况,增加了患者的一个免疫的功能。《肿瘤营养指南》中也提到了一些免疫的营养素的重要性。精氨酸,如果缺乏,免疫功能就会受影响。谷氨酰胺对化疗中的,化疗药,如奥沙利铂对神经的损伤,这个就起到了一定的作用。
六、如何挑选营养品
在挑选这个营养的基础上,在营养医师的建议下,如果在治疗的过程中,是有必要补充的。
比如咱们平时做的高汤,肉汤什么的,做的时候,比较费事,费时,费力,但是里面的营养却很少,主张肉也一块吃。甲鱼汤,虫草,灵芝孢子粉是功能营养素,是在均衡营养的基础上添加,有锦上添花的作用。但是大部分人,都是在营养不均衡的基础上使用的,这个是不建议的。科学的进步应该是缺什么,补什么。选择营养时,注重优质蛋白的选择。
营养品的选择,一定要根据患者的情况来进行添加。治疗期间,肿瘤患者,肿瘤代谢是自成一体,是噬糖的。比如,主食略微的降低,对患者来说更有好处。蛋白质是人体最重要的营养物质,没有蛋白就没有生命。所以优选蛋白质优质的。
七、素食
长期素食,会对我们的机体造成损伤,对氨基酸脂肪酸,微量元素等一些缺失,长期对机体就会有伤害了。所以要合理均衡全面的补充营养。
补充营养,是不是对肿瘤的一个营养补充,到目前为止,没有数据证明,吃得好,肿瘤长得好。