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除了叶酸你还需要了解的那些药
哪些药物对备孕期男性有影响？
对男性而言，影响生育主要是对精子数量或质量的影响。雌激素、孕激素以及丙酸睾酮等药物会通过影响激素水平来抑制睾丸产生精子的功能。
甲氰咪胍（西咪替丁），它虽然自身不是激素，但有一定的对抗雄性激素的作用，在大剂量用药的期间，可以引起男性精子数量的减少，只有停药才会恢复。
二硝基吡咯类、硝基呋喃类药物。
抗雄激素化合物甲基氯地黄体酮醋酸脂、氯代甘油类药物。
复方新诺明曾是很常用的广谱抗菌药，也有报道说它可能造成男性在服药时精子数量减少。
治疗高血压的呱乙啶、硫利达嗪等药物均可使服药者射精量减少，甚至不射精。
有些药物可以抑制射精反射，使之延迟射精，例如安宁、氯丙咪嗪等，这也可能间接地导致受孕困难。
另外，有一些药物能够进入精液，例如甲硝唑、氨苄西林和苯丙胺等。
现在的研究还不是很清楚它们对精子和受精过程是否有影响，但通常我们为了谨慎起见，还是应该避免在备孕时服用此类药物。
哪些药物对备孕期女性有影响？
有一些药物会影响服药期间的女性生育功能。
利尿药螺内酯，它会造成女性月经紊乱；肾上腺皮质激素、同化激素、丙酸睾酮等都会影响女性的激素水平，使女性月经紊乱而干扰受孕过程；抗结核的乙硫异烟胺等药物；抗肿瘤的化疗药物，例如环磷酰胺；一些精神类药物，由于会对脑垂体的分泌水平产生影响，也可以间接地影响性激素的水平，从而影响生育；雷公藤可引起月经紊乱、精子活性降低、精子数目减少及睾丸体积缩小。长期服药后会产生性欲减退、精子完全消失等副作用。这也同样会影响生育功能。
如果考虑备孕，在使用这些药物时应向医师咨询具体的影响。通常来讲药物的这一类严重的不良反应都会在药品说明书上有详细的描述，我们在服药前应该认真阅读。
对各类不良反应尚不明确的药物，由于这类药物对身体会造成怎样的影响还尚不清楚，我们在决定是否服用时都要格外谨慎。
哪些是真正意义上的“禁用药”？
化疗药甲氨蝶呤：治疗作用广泛，除肿瘤外尚可用于系统性红斑狼疮、银屑病、类风湿关节炎。
抗病毒药利巴韦林：目前依然被广泛误用于治疗上呼吸道感染，利巴韦林停药至少6月，才可以备孕。
异维A酸：无论口服外用，都是对抗痘痘的有利武器，停药至少3月后才可以开始备孕
还有，雌激素药己烯雌酚、抗疟药奎宁、曾用于缓解孕期呕吐的沙利度胺......这些药物在过去的FDA妊娠期用药等级中被评为X级，有相当明确的致畸作用，禁用于孕妇。
用药期间需要严格避孕，避免不必要的麻烦。停药一段时间（因药品种类而异，需遵医嘱）后，再开始备孕。
孕期生病怎么用药？
但是，怀孕十月谁没个不舒服的时候？孕期常见症这样处理，更科学~
1、妊娠呕吐
妊娠早期出现恶心呕吐可给予维生素B6 10-20mg/次，每日3次口服。如呕吐严重，需要及时就医。
2、孕期贫血
妊娠后半期对铁的需求量增多，仅靠饮食补充明显不足，应在医师指导下补充铁剂。
3、肌肉痉挛
下肢肌肉痉挛可能是缺钙表现，可补充钙剂，每日600-1500mg。
4、孕期便秘
多吃纤维素含量高的蔬菜水果，必要时使用乳果糖，慎用开塞露、甘油栓，禁用硫酸镁，不应灌肠，以免引起流产或早产。
5、孕期发烧
发烧超过38.5℃时最好使用解热镇痛药，乙酰氨基酚是较安全的选择。
6、皮肤瘙痒
可选用炉甘石洗剂。
7、孕期感染
细菌感染选用青霉素、头孢、阿奇霉素较安全。阴道真菌感染可选择局部使用克霉唑。
那感冒吃了一粒小药丸会致畸吗？
要想更加准确地理解孕期用药原则，还得从药物对不同时期胚胎及胎儿发育的影响了解起~
受精后2周内
受精后2周内（月经周期28天者停经28天内，周期35天者停经35天内，以此类推），受精卵未着床，用药对宝宝的影响是“全”或“无”。“全”表现为胚胎早期死亡导致自然流产，“无”表现为胚胎继续发育，不出现异常。
受精后3~8周
受精后3~8周是胚胎器官分化发育阶段，胚胎开始定向分化发育，受到有害药物作用后，可能产生形态上的异常而出现畸形。但是，在这段时间内，每个器官发育的时间均不相同，对药物影响的判断也不相同。
如肢体和眼睛于受精后24~46日（停经约6~9周）发育，如果这段时间内使用的药物属于不会对胎儿肢体（如骨骼、软骨）和眼睛发育有影响的，那么对胎儿造成影响的几率很小。具体情况需要咨询医师或药师进行评估，以及在接下来的产检中进一步确认，药物是否对胎儿造成了不利影响。
受精后9周~足月
受精后9周~足月是胎儿生长、器官发育、功能完善阶段，仅有神经系统、生殖器和牙齿仍在继续分化，特别是神经系统分化、发育和增生是在妊娠晚期和新生儿期达到高峰，需避免使用对这些部位有影响的药物。由于胎儿肝酶未发育完全导致药物代谢慢、血脑屏障通透性高，此时若使用不当药物，容易在胎儿体内（尤其是脑、心等血流丰富的器官）造成蓄积，使胎儿受损，可表现为胎儿生长受限、低出生体重和功能行为异常。
所以，不同孕期用药的方法不尽相同“孕期只要吃过药就要流产”这种说法是错误的
孕期用药需要注意什么？
小贴士
1、使用任何药物（包括非处方药）前，均应咨询医师或药师，切勿自行购买服用。能不用药就不用，如非用不可，尽量避免在受精后3~8周（停经约5~12周间）使用。
2、记录服用药物时间、名称（可留下药盒）、末次月经时间、平时月经周期，以便在需要评估药物对胎儿影响时能够尽可能提供详细信息。
3、 若患有甲状腺疾病、癫痫、系统性红斑狼疮、哮喘等慢性病需要长期服药的准妈妈，需及时告知医生备孕计划及怀孕情况以便调整用药。切勿自行停药，以免使原有疾病恶化可能对母儿双方造成更大的影响。
4、使用“禁用药”的准妈妈需严格避孕来防患于未然，在不知道自己怀孕的情况下服用其他药物的准妈妈，可向专业人士咨询来评估风险，按时产检，及时发现问题并处理。
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