白内障现已成为全球致盲的第一大眼病,每个家庭多多少少都会有老人中招。
白内障给老人造成的不便是显而易见的,视力减退,头晕目眩...如果不管不顾,任其发展白内障最终导致的结果可能是失明。
而目前眼科专家普遍认为手术是治疗白内障的唯一方法。随着人们生活水平的提高,白内障患者已不再满足于"看得见"这一基本的视力恢复,还要求"看得清、看得好"。
于是,不用手术刀就能完成手术同时还减少患者恐惧心理的飞秒激光白内障手术出现了。
白内障手术
传统手术
取出自身浑浊的晶体核,将晶体的皮质吸收干净后,植入人工晶体。
飞秒激光白内障手术
· 制作手术的切口,主切口和辅助切口都由激光完成;
· 囊袋的环形撕囊;
· 粉碎晶体的劈核。
手术优势
· 做到无损伤的切割,比手术刀精确的多;
· 可保证环形撕囊居中、连续、大小可控,术后人工晶体的位置准确;
· 术中碎核能量控制更精准,较超乳手术可减少能量25%-100%;
· 术中可固定住患者的眼球,提高患者配合度,降低意外风险。
手术适应症
大多数患者均能适用飞秒白内障手术,只要患者的睑裂不是特别小,可以将固定眼球的探头放置在睫毛囊里,一般就能正常完成手术。
特别适合做飞秒激光手术的人群:
· 过熟期白内障(全白)患者
· 晶体脱位患者
· 高度近视眼患者
· 青少年时期白内障患者
· 白内障核较硬的患者
· 希望装高端晶体的患者
· 不希望术后戴眼镜的患者
糖尿病患者能做白内障手术吗?
糖尿病患者只要将血糖控制在相对安全的标准,如空腹血糖9摩尔/升,餐后13~14摩尔/升以下,就能安全完成手术。
心脑血管疾病患者能做白内障手术吗?
可以,目前飞秒的超声乳化都是选择在没有血管的透明角膜上做切口,因此手术中不涉及出血问题,只要患者能平卧10~20分钟,就能安全完成手术。
手术时机
目前白内障手术已经从单纯的复明手术转变成屈光手术,白内障手术是通过超声的能量粉碎并吸出晶体核,越重的白内障晶体核硬度越高,所需的超声能量也更高,相对应给眼睛带来的损伤也会更大。
因此白内障手术要早做,一旦发现眼睛视力低下影响生活,就应该到医院就诊,不必等到白内障彻底“成熟”。
手术恢复期
整个手术10分钟左右可以完成。
术后第二天,患者基本就能正常用眼,术后一周内,要求患者尽量不要打湿眼睛,防止感染。
人工晶体
目前人工晶体自身浑浊的情况非常少,对大部分患者来说可以终身使用。
人工晶体的类型需要根据患者自身的检查,结合眼部的条件来选择。
人工晶体包括单焦、两焦和三焦,价格上三焦>两焦>单焦。
术后会复发吗?
目前在眼内使用最长时间的人工晶体已经超过60年了,绝大部分人工晶体对患者而言是使用终身的。
白内障手术后,大概5%的患者会出现一段时间的视力下降,最常见的原因就是后发障,后发障无需再次进行白内障手术,只需要在门诊打一次激光就可以解决,费用低,效果好。后发障的治疗也是一辈子只需要一次。
白内障可以预防吗?
白内障的类型多种多样,其中老年人最常见的叫年龄相关性白内障,随着年龄的增加,如果寿命够长,每个人都会面临白内障。预防仅能改善发生的程度和时间,日常生活中,在强光环境下可以戴墨镜。