食的学问
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减肥是当代生活中避无可避的话题，每次聚会中，大谈特谈减肥成功经验的人，都会受到最热烈响应。不知何时起，一种叫“生酮饮食”的饮食模式成了口口相传的特效减肥方法，号称吃着大鱼大肉也能减肥。各种平台的减肥大V争相推荐，国内外各大明星也积极推崇，甚至赋予了这种饮食模式除减肥外更多的神奇功效。
那么“生酮饮食”到底是不是真的能有效减肥？这种饮食模式的减肥原理是什么？是不是没有副作用呢？下面就给大家解答一下这一热点问题。
1月，《美国新闻与世界报道》发布了全美最佳饮食模式排名，“生酮饮食”作为一种低碳水化合物饮食模式，在快速减肥饮食法中排名第二，但在最佳饮食榜单中，排在所有41种饮食法中倒数第四位，并且没有排进最佳健康减肥饮食排名榜的前五名。该排名是综合考虑饮食模式的营养性、安全性、执行难易度、防治糖尿病、保护心脏和减重效果等多个角度的排序结果。
图片来自perfectketo
什么是“生酮饮食”呢？
简单来说，“生酮饮食”模式就是高脂肪、中至低蛋白、低碳水化合物饮食。该饮食模式是减肥领域的时尚新宠，但在神经科医生眼中并不陌生，在上个世纪代，它是针对用药物难以控制的儿童或成人癫痫的配合饮食配方。因为“生酮饮食”模式的能量供给主要来自脂肪，脂肪在供能过程中必须把自己分解为脂肪酸和酮体，而酮体穿过血脑屏障以后，在脑部可以发挥抗惊厥的作用，所以在现代医学中，“生酮饮食”模式配合药物仍有一席之地。
这个治疗癫痫的辅助饮食模式怎么就变成了减肥方法呢？其实从该模式的定义就可以看出，“生酮饮食”其实就是低碳水化合物饮食。普通饮食模式的供能主要靠碳水化合物，人体利用碳水化合物是最直接最高效的，如果碳水化合物摄入过多，人体就不需要脂肪参与提供能量，过多摄入的脂肪则存储起来，成为赘肉。而在“生酮饮食”模式下，人体减少了碳水化合物的摄入，由碳水化合物提供的能量不够，这时身体只能改用脂肪分解来提供能量，脂肪分解了，人自然就瘦了。所以，“生酮饮食”是一种通过减少能量摄入从而达到减肥效果的饮食模式，确实有减肥效果。
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很多人看到这里会觉得：非常好啊，不就是大鱼大肉、少吃主食吗？减肥指日可待啊！但这种想法是对生酮饮食的误解，要想做到生酮饮食模式其实非常难，根据《中国居民膳食指南》的推荐标准，每日摄入的能量应有55%～65%来自碳水化合物，20%～30%来自脂肪。而“生酮饮食”的碳水化合物能量供给需控制在5%以下或是摄入量小于20克。这是什么概念？一个甜一点的水果就可能导致碳水化合物摄入过量。一般为了减肥而采取生酮饮食的人，往往都达不到这个标准，只能说是相对少吃两口米饭或馒头而已。而几口红烧肉，立刻适得其反。
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同时，真的严格执行“生酮饮食”减肥的人，是以损害健康为代价的。首先就是容易出现低血糖症状，如头晕、眼冒金星、出冷汗、乏力等；其次可能造成脑细胞受损，当我们思考的时候，大脑内的数百万个神经元会相互传递信息，促使他们工作的就是血糖，如果血液中葡糖糖含量不足，你的大脑就面临着迟钝、过劳等问题，严重时候会造成脑细胞死亡。
其他已经有报道的副作用还包括：尿频、便秘、腹泻、颤抖、痉挛、睡眠障碍、肾结石、心悸、脱发、口臭、视力下降等等。产生这些副作用的原理不一一讲解，总的来说，“生酮饮食”改变的就是身体整体代谢的模式，这样身体出现各种不适是必然。如果用“生酮饮食”来治疗癫痫疾病，付出一点健康代价无可厚非，但如果是用来减肥，要掂量一下以上这些副作用对身体的影响。
所以，如果您看完此文还坚持要执行“生酮饮食”减肥计划，建议一定要在医生的指导下进行，自行采用“生酮饮食”模式非常危险，因排酮不畅导致住院的病例不在少数。在采取“生酮饮食”前，要到医院进行营养学评估，在进入“生酮饮食”阶段，要及时进行追踪复查，所有的饮食计划应由专业医生制定。
减肥的基本原理非常简单，就是让消耗大于吸收。没必要采用非常极端的饮食模式。
记住公式：
均衡膳食+适当减少能量摄入+运动=健康减肥
撰稿：华南农业大学食品学院 赵力超副教授
