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“浴血奋战”!介入栓塞再显威力 我院成功救治87岁消化道大出血患者

时间:2018-08-04 22:42:08

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“浴血奋战”!介入栓塞再显威力 我院成功救治87岁消化道大出血患者

急危重患者的抢救技术最能体现一个医院的实力水平。

近日,我院再次成功抢救一位上消化道大出血老龄患者,又一次创造生命的奇迹!

八月,湛蓝的天空,悬着火球般的太阳,云彩受不住酷热,悄悄躲得无影无踪。这是一年中最炎热的时节,也是老年患者疾病高发的时节。而就在昨天,我院急诊科(ICU)、介入科、输血科争分夺秒,再次上演了生命接力——多学科合作抢救患者的一幕。8月3日下午,无明显诱因,87岁的陈老太在家中突然呕吐大量暗红色血液。被家里人急急忙忙送至我院急诊科后,再次呕吐大量暗红色血液。医护人员立即给予补液扩容,急查血气分析显示重度贫血、低钠血症。考虑患者年纪较大,且基础病复杂,遂将其收治ICU监护治疗。

8月4日中午,陈老太又多次呕吐大量鲜红色血液,很快出现意识不清、呼之不应、全身湿冷等症状,血压最低降至60/30mmhg,血色素最低只有3点几克。在ICU林朝亮副主任的指挥下,立即进行输血、扩容等大量急救措施,同时,紧急联系介入放射科会诊。向患者家属仔细交代病情及预后措施后,家属同意进行经皮选择性动脉栓塞术。

时间就是生命!

介入放射科医护团队放弃周末时间,立即赶到现场,手术迅速而又有条不紊地开始。时间一分一秒地过去,医护人员身穿厚重的铅衣,顾不得衣服湿了又干、干了又湿,经过两个多小时的奋战,在大量输血支持下,刘庆副主任和陈如勇医师成功栓塞两处动脉出血灶。抢救过程中,共输红悬12u、血浆2125ml、冷沉淀10.25u,病人出血得到有效控制,安返ICU病房。目前患者神志清楚、生命体征基本稳定,正进一步监护治疗。这也是ICU和介入放射科一道,成功救治的又一例疑难复杂的消化道大出血患者,既体现了高超的技术水平,又体现了医护人员精诚合作,团结拼搏的奋斗精神。

刘庆副主任指出

上消化道出血是消化系统病变常见的临床症状之一,它是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,其常见的病因有:胃溃疡、十二指肠溃疡、出血性胃炎、或其他炎症性疾病、肿瘤性病变、憩室、息肉、胃肠道手术后、吻合口溃疡和肿瘤、门脉高压所致的静脉曲张出血、凝血机制不良、血管发育异常如动静脉血管畸形等,出血量少时可通过内科药物止血治疗,一旦出现大出血会危及生命,药物治疗作用甚微,对于此类患者立即做选择性腹部动脉造影,能显示出病灶,经导管注入栓塞材料能迅速止血,达到立竿见影的效果。此次成功采用动脉栓塞治疗上消化道出血患者,标志着我院在大出血急诊抢救技术方面再进一个台阶,将更好地造福盐阜百姓患者。

供稿 |陈如勇

编辑|单发令

校对| 王加华

审核| 顾月星

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