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位置 主治 快速取穴
天，天部。溪，路径也。该穴名意指本穴的天部之气循脾经上行。本穴物质为食窦穴传来的水湿之气，在行至本穴的过程中不断吸热，吸热后循脾经进一步上走胸之上部，故名。
01
【取穴位置及方法】
仰卧位，在食窦上一肋，任脉旁开6寸，平第四肋间隙中取穴。
仰卧位，乳中旁开2寸，当第4肋间隙处取穴。横平内侧的乳中、神封、膻中，四穴略呈一弧形分布，其弧度与第4肋间隙弧度相应。
02
【解剖位置】
在第四肋间隙，胸大肌外下缘，下层为前锯肌，再深层为肋间内、外肌；有胸外侧动、静脉分支，胸腹壁动、静脉；第四肋间动、静脉；布有第四肋间神经。
天溪穴下为皮肤、皮下组织、胸大肌、前锯肌、第四肋间结构、胸内筋膜。有胸外侧动、静脉分支，胸腹壁动、静脉，第四肋间动、静脉。分布着第四肋间神经外侧皮支。皮肤由第3、4、5肋间神经的外侧支重叠分布。皮下筋膜内除皮神经外，还有胸腹壁浅静脉。在胸大肌和前锯肌之间有胸外侧动、静脉及胸长神经。第四肋间结构包括肋间内、外肌及其之间的肋间动脉、静脉和肋间神经。在肋角处，肋间动脉进入上二肌之间，并分为上、下支。上支行于肋间静脉和肋间神经之间，三者上为静脉，中为动脉，下为神经并行于肋沟内，下支则行于下位肋骨的上缘。肋间隙的深面为胸内筋膜，与胸膜腔和肺相对应，因此行针不宜太深。
03
【功能主治与临床】
天溪穴主治胸痛，胸中满痛，胸胁胀痛，胸膜炎，咳嗽，咳逆上气，咳嗽，气喘，哮喘，呃逆，喉鸣有声，支气管炎，肺炎，肋间神经痛，乳痈，乳汁少，乳肿痈溃，乳汁分泌不足，乳腺炎，少乳，乳少等。
天溪穴主治胸痛、咳嗽、乳痈、乳汁少。
天溪穴主治胸肺部等疾患：如胸中满痛、咳逆上气、乳肿痈溃、呃逆、喉鸣有声等。
现代又多用天溪治疗支气管炎、肺炎、肋间神经痛、乳汁分泌不足、乳腺炎等。
天溪穴主治咳嗽气逆，胸胁满痛，少乳，乳痈，呃逆等。
天溪穴主治咳嗽，气喘，胸胁胀痛；乳痈，乳少。
呼吸系统疾病：肺炎，支气管炎，哮喘，胸膜炎；
其它：乳汁分泌不足，肋间神经痛。
04
【穴位配伍】
天溪穴配膻中穴治胸肋疼痛。
天溪穴配内关穴、膻中穴，治胸中满痛。
天溪穴配侠溪穴、肩井穴、尺泽穴，治乳肿痈溃。
05
【艾灸保健】
艾炷灸3～5壮；艾条灸5～10分钟。
06
【天溪穴的功效与作用】
天溪穴意义：脾经之气在此吸热上行。
气血特征：气血物质为天部之气。
运行规律：循脾经上行胸部。
天溪穴有生发脾气，宽胸理气，止咳通乳，宽胸通乳的作用。
天溪穴治胸中满痛、咳逆上气、喉中作声、妇人乳肿、痈疖诸实证，多用泻法，取意犹溪水顺流而出也。
天溪穴配以足少阳之足临泣治乳少多效，取天地气交而降雨露之意也，有疏肝理气之功。
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