据英国约翰霍普金斯大学的一项最新研究发现,孕期肥胖、患有妊娠期糖尿病的孕妈生育的宝宝,患自闭症和智力障碍的风险比健康孕妈生的宝宝高。
孕妈糖尿病 对宝宝有直接影响
据研究显示,本次一共观察了2743个孩子,其中包括确诊的102名自闭症患儿。
观察的结果令人惊骇:与健康的孕妈相比,肥胖、怀孕前就患有糖尿病的妈妈所生的宝宝,患自闭症和智力障碍的风险,是健康孕妈生育的宝宝的4倍。
肥胖且患有妊娠糖尿病的妈妈们所生育的宝宝,患病风险是健康孕妈生育的宝宝的3倍。
什么是妊娠糖尿病呢?分为两种,一种是怀孕前就有糖尿病,之后有了宝宝,这种情况比较少;另外一种是怀孕之后出现血糖升高,被诊断为糖尿病,这种又叫妊娠期糖尿病(即GDM)。而90%以上的糖尿病孕妈是妊娠期糖尿病。
妈妈们在怀孕后身体的激素水平和代谢情况发生变化,尤其是在怀孕中后期,容易出现高血糖的情况。
妊娠期糖尿病的危害
对母亲的危害:流产、难产、产后出血的可能性增高、容易感染、导致孕期糖尿病酮症酸中毒,日后转为 2 型糖尿病风险增高等。
对胎儿的危害:胎儿体重过重、胎儿生长不良、胎儿畸形的风险增高等。
对新生儿的危害:增加新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿高胆红素血症、低钙血症发生率;新生儿易发生低血糖症。
妊娠期糖尿病原因与应对办法
除了遗传外,妊娠期糖尿病主要有两个原因:
1.饮食不控制,导致血糖飙高。一些孕妈会因为怀孕无限制或者怕宝宝发育小而大量补充营养大量进食,这样容易导致血糖快速飙升。
2.胰岛素分泌出现问题:胰岛素分泌不足或者胰岛素分泌抵抗。
3.Hcy升高。Hcy,即同型半胱氨酸,Hcy升高引发妊娠期糖尿病的机制为:①会引发炎性反应,引发血管内皮紊乱,导致血管内皮增生,引起血小板和凝血-纤溶系统紊乱,从而引发血管硬化。②胰岛素抵抗。
为了预防妊娠期糖尿病,小叶建议有高危因素(肥胖、有糖尿病家族史、患有多囊卵巢综合征)孕妈在6-13周就开始监测血糖。其他的孕妈在怀孕24-28周进行75g口服葡萄糖耐量测验(OGTT)测定血糖。
如果被诊断为妊娠期糖尿病,孕妈们不要慌张,做好以下几步:
1.合理饮食适当运动
饮食方面,遵循以下原则:
少食多餐、定时定量,粗细搭配。
多吃高膳食纤维的食物,包括全麦食品,比如燕麦、荞麦、以及豆制品、各种蔬菜。
适量摄入蛋白质,脂肪不过量。
合理选择零食。避免太多糖的零食,水果也不要选择太多糖分的,比如西瓜、芒果等。
运动方面,孕妈最好每天坚持半小时的有氧运动,比如快步走、孕妇瑜伽等。
合理饮食和适当运动,可以有效把握增重节奏,避免增重过快带来的问题。
2.定期体检
对于得了妊娠期糖尿病的孕妈而言,需要增加产检的次数,每 1-2 周检查一次。
3.足量补充活性叶酸-叶源酸
研究发现,叶酸摄入量充足的女性患妊娠期糖尿病的风险要远远低于摄入量不足的女性。备孕就补充叶酸更是公认的预防妊娠期糖尿病的途径之一。
小叶建议备孕期及孕早期的孕妈们,服用叶源酸,它的主要成分是甲基四氢叶酸,为人体直接吸收利用,可以有效干预由于Hcy升高引起的妊娠期糖尿病,降低妊娠期糖尿病风险,
4.进行药物治疗
如果经过上面三项调整,血糖还是得不到很好的控制,这时候就需要使用药物治疗了。一般而言,不推荐孕妈们使用口服降糖药,医生会根据情况加用胰岛素。