妊娠期糖尿病(GDM)是孕妇独有的疾病，通常是发生在妊娠晚期(妊娠24-28周)的异常糖耐量 根据不同地区不同的流行病学数据，GDM在中国的流行率约为12-18% 许多孕妇会发现，在产前检查期间，她们的正常血糖水平会突然升高，但她们并没有明显不适。还有一些孕妇空腹血糖正常，无明显症状，因此妊娠期糖尿病容易误诊。广州医科大学第三附属医院分泌部主任医师
张颖表示，GDM对母婴都有不良影响
对母婴的不良影响
对胎儿/新生儿的伤害会导致胎儿死亡率上升。形成巨大儿(重量≥4kg)；导致胎儿畸形；导致新生儿黄疸；导致新生儿呼吸窘迫综合征；导致新生儿低血糖症
对孕妇的伤害:自然流产率增加，特别是在早孕期间血糖高的时候；妊娠期高血压疾病很容易发生。早产；易受感染，特别是无症状菌尿、肾盂肾炎和其他尿路感染；羊水；并发症的概率(如妊娠高血压、妊娠子痫、羊水过多等)。)分娩期间增加，还可能导致产程延长、宫缩乏力、产后出血等。
虽然随着分娩的结束，大多数妊娠期糖尿病患者的血糖可以逐渐恢复正常；然而，妊娠期糖尿病患者及其后代是2型糖尿病的高危人群，这些人群同时也有患代谢综合征如肥胖症和高血压的风险。根据研究报告，大约70%的GDM患者在分娩后内可能会成为2型糖尿病。
这些高危人群需警惕
GDM会造成如此多的负面影响，高风险群体应该对其发生更加警惕。那么，妊娠期糖尿病的高危人群是什么？
1。超重 如果怀孕前的体重指数高于24(体重指数=体重公斤/身高平方厘米)，人们应该更加警惕。
2。30岁以上，特别是35岁以上的孕妇
3。有多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退和糖耐量受损的病史 张颖解释说，育龄妇女的糖尿病可能与导致不孕的多囊卵巢综合征有关。多囊卵巢综合征与胰岛素抵抗和雄激素代谢紊乱密切相关，与妊娠期糖尿病和2型糖尿病的发生有共同的病理生理机制。
4。当家庭中有糖尿病患者时，尤其是一级亲属(包括父母、兄弟姐妹)，怀孕期间患糖尿病的风险显着增加。
5。怀孕期间，空腹尿糖通常在常规尿检中呈阳性。
6。妊娠期复发性外阴阴道念珠菌病(或霉菌性阴道炎)
7。在以前的怀孕期间，曾发生过反复自然流产、宫内死亡和不明原因的胎儿畸形。
8。体重超过4公斤的胎儿已经分娩
9。既往妊娠糖尿病史
10。发现胎儿比实际孕周大，或者在怀孕期间羊水过多。
11。维生素D缺乏症
此外，久坐和不良饮食也是妊娠期糖尿病的高危因素。
由于大多数GDM症状轻微或无症状，孕妇不容易识别自己，因此具有上述妊娠期糖尿病高危因素的孕妇应警惕患病的可能性。张颖建议及时进行糖耐量筛查，以免延误治疗。同时，必要时应及时开始饮食指导、孕期体重管理和锻炼以及药物治疗，以稳定整个孕期的血糖控制，减少母婴并发症的发生。
提醒
产后仍不能忽视
张颖指出，妊娠糖尿病母亲的糖代谢异常在分娩后大多可以恢复正常，但未来发展为2型糖尿病的几率会增加，患病率将比正常人高出几倍。张颖建议GDM患者在分娩后6周进行75g葡萄糖耐量试验。此外，葡萄糖耐量试验应至少每3年进行一次。然而，高风险人群，如肥胖患者，应该每年检查一次。
十月份怀孕不容易。患有妊娠期糖尿病的母亲会更加努力地工作。对于这些糖尿病高危人群，无论是他们自己还是他们的后代，他们都必须注意改善生活方式和定期体检，以避免肥胖，从而降低未来患糖尿病和代谢综合征的风险。因此，GDM患者在分娩后需要时刻提醒自己，通过调整产后饮食结构、均衡合理的饮食、控制每日食物摄入量、增加锻炼来预防肥胖，可以减少或延缓2型糖尿病的发生。
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