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险!三进ICU!国庆期间他们成功救治24岁羊水栓塞产妇

时间:2024-02-17 11:24:47

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险!三进ICU!国庆期间他们成功救治24岁羊水栓塞产妇

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我接力!我在湘潭,我为祖国升国旗!

这是发生在湘潭国庆期间一次有爱的大抢救2家医院100+名的医护人员3进重症监护室几天几夜的不懈努力终于成功救治一名24岁的羊水栓塞产妇

一进手术室、ICU

这次抢救要从10月1日说起,当晚6点,湘潭中心医院接到了一通紧急电话,韶山医院一名羊水栓塞的产妇,病情极其危重,需要紧急援助。作为湘潭市危重孕产妇救治中心,湘潭中心医院立即启动了市级危重孕产妇救治绿色通道,投入到了一场与死神搏斗的战斗中。

羊水栓塞是一种产科极少见的并发症,难以预测,死亡率高。有些产妇仅仅是惊叫一声或抽搐一下,随即呼吸心跳骤停,连抢救的机会都没有。

在前往韶山的过程中,医护人员了解到,这是一个24岁的产妇,前次剖宫产史,此次在韶山医院剖宫产术中羊水III度胎粪污染,娩出胎儿及胎盘后突发咳呛、呼吸困难、口唇发绀、抽搐,心率下降至20-30次/分,血压及血氧测量不出,考虑羊水栓塞。

经一系列救治后,产妇的血压需大剂量升压药物维持,凝血功能障碍,出血严重,难以控制,必须切除子宫止血而保住孕妇生命。

向患者家属交代病情并征得同意后,医生对患者进行了子宫切除术,手术顺利,术后继续上呼吸机,止血,输血,输液支持治疗。

子宫切除后过床转ICU,韶山医院。

切除子宫止血后患者生命体征恢复,湘潭市中心医院专家和韶山医院全院专家讨论下一步治疗方案。

再进手术室、ICU

在韶山医院重症监护室(ICU)治疗期间,产妇病情再次发生了变化,血压下降,腹腔内出血增多,腹腔引流血液增多,病情加重。

湘潭中心医院再次增派妇产科大主任、SICU主任医师以及普外科主任医师等迅速到达韶山医院,经专家们会诊评估,决定将患者带呼吸机紧急转入设备更齐全的湘潭中心医院继续抢救。

10月2日凌晨3点,医务科、输血科、放射科、介入科、手术室、麻醉科、妇产科、检验科全部灯火通明,湘潭市中心医院领导和各个科室主任早已来到医院做好多学科联合救治准备。

因盆腹腔无出血病灶,腹腔积血达5000ml,虽然目前无出血,但情况仍不乐观。对于羊水栓塞的患者来说,有机会进重症监护室已经是极其不易。

三进手术室、ICU

大家还来不及喘口气,病情又发生了变化,腹腔再次出血增多,医护人员果断地做出了下一步的救治方案,邀请湖南省介入大咖、省人民医院副院长向华前来介入手术。

经过血管造影细致排查,将多根相关血管交通支栓塞后终于止血了。此时已到了10月3日凌晨2点多,介入科的医师们都汗流浃背,衣服全部湿透。

专家们在介入导管室仔细排查。

纠正凝血功能,补充电解质,利尿、强心、限制液体和钠,调整呼吸参数,拔管……整整3天4夜,输入病人体内14000多毫升血液(包括在韶山医院用血)。病人终于闯过了一道道“鬼门关”,病情平稳,拔除胃管,可以正常进食了。昨天清晨,产妇的宝宝已从韶山医院儿科出院到家。

为白衣天使点赞!

来源:湘潭市中心医院

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