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下列表现中对麻疹具有早期诊断意义的是A.发热B.麻疹黏膜斑C.典型皮疹D.淋巴结肿大E.检

时间:2022-08-13 18:37:42

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下列表现中对麻疹具有早期诊断意义的是A.发热B.麻疹黏膜斑C.典型皮疹D.淋巴结肿大E.检

问题补充:

1.[单选题]下列表现中对麻疹具有早期诊断意义的是A.发热 B.麻疹黏膜斑 C.典型皮疹 D.淋巴结肿大E.检测到麻疹IgG型抗体ABCDE

答案:

参考答案:B

参考解析:麻疹早期诊断有意义的临床表现是麻疹粘膜斑,即Koplik斑麻疹临床表现:(一)典型麻疹 1.前驱期 主要表现:①发热,一般逐渐升高,小儿也可骤发高热伴惊厥者。②止呼吸道炎,在发热同时出现咳嗽、喷嚏、流涕、眼结合膜充血、畏光、眼睑浮肿、咽部充血等卡他症状。③麻疹粘膜斑。2.出疹期 于发热第3~4日开始出现皮疹,伴发热增高,症状加重,皮疹先见于耳后、发际, 渐及额、面、颈,自上而下蔓延到胸、背、腹及四肢最后达手掌与足底,2~5日出齐。皮疹初为淡红色斑丘疹,大小不等,压之退色,高热可达40℃,嗜睡,重者有谵妄、抽搐,咳嗽频繁。结膜红肿,畏光,舌乳头红肿,全身表浅淋巴结及肝脾轻度肿大。3.恢复期 出疹3~5日后,发热开始减退,皮疹随之消退,按发疹的先后顺序消退,留浅褐色色素斑,伴糠麸样脱悄,历时约1~2周完全消失。(二)轻型麻疹 发热低,多在39℃以下或热程短,出疹期1~2日,皮疹稀疏或无,粘膜斑无或不明显。(三)重型麻疹 1.中毒性麻疹起病即高热持续在40~41℃,早期出现大片紫蓝色融合性皮疹,伴气促、心率快、发绀,常有谵妄、昏迷、抽搐。2.休克性麻疹 出现循环衰竭或心力衰竭,有高热,面色苍白,肢端发绀、四肢厥冷、心音变弱、心率快、血压下降等。患儿皮疹色暗淡、稀少,出疹不透或皮疹刚出又突然隐退。3.出血性麻疹 皮疹为出血性,压之不退色,伴高热等全身严重中毒症状,可有粘膜及消化道出血。(四) 异型麻诊 表现为急起高热,头痛肌痛,无麻疹粘膜斑,出疹从四肢远端开始,逐渐波及躯干和面部,皮疹为多形性。常伴手足背水肿与肺炎。

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