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患者 男 20岁。四肢无力4天 无尿便障碍 无发热。查四肢肌力Ⅲ级 四肢远端痛觉减

时间:2018-09-20 13:31:39

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患者 男 20岁。四肢无力4天 无尿便障碍 无发热。查四肢肌力Ⅲ级 四肢远端痛觉减

问题补充:

1.[单选题]患者,男,20岁。四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,腰穿正常。首先考虑的疾病是A.吉兰-巴雷综合征(格林-巴利综合征) B.脊髓灰质炎 C.周期性瘫痪 D.急性脊髓炎E.重症肌无力ABCDE

答案:

参考答案:A

参考解析:该年轻男性病人急性起病,主要袁现是四肢对称性无力,肌力低,腱反射弱,贞病理反射,同时有四肢远端感觉减退,均符合格林巴利综合征的表现。因为病史才4天,所以腰穿正常,典型者应该是常有腩脊液蛋白细胞分离现象,多在病程l~2周时开始出现,在第3周时最明显。所以该病人首先考虑的疾病是格林一巴利综合征。答案为A。

患者 男 20岁。四肢无力4天 无尿便障碍 无发热。查四肢肌力Ⅲ级 四肢远端痛觉减退 腱反射弱 无病理反射 腰穿正常。首先考虑的疾病是A.吉兰-巴雷综

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