问题补充:
1.[单选题]患者男,67岁,感染性休克24小时,测动脉血气分析示:pH7.30,PaCO25.3kPa(40mmHg),PaO210.6kPa(80mmHg),BE-3mmol/L,HCO-313mmol/L。其存在的酸碱紊乱类型为A.呼吸性碱中毒 B.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 C.失代偿性呼吸性酸中毒 D.失代偿性代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒ABCDE
答案:
参考答案:D
参考解析:[考点]酸碱平衡失调的诊断。该患者存在感染性休克,有效循环血量不足致机体内酸性代谢产物蓄积,使HCO-3减少导致代谢性酸中毒。本例中HCO-313mmol/L,远低于正常值,pH7.30也小于pH7.35的下限,因而判断患者存在失代偿性代谢性酸中毒。患者PaCO2正常,因而没有呼吸性酸中毒或呼吸性碱中毒的问题。