问题补充:
1.[单选题]尿毒症患者合并心包炎或心包积液,且无心脏压塞征,下列措施最恰当的是A.暂不予特殊处理 B.行超声心动图,即使无心脏压塞征仍建议行心包穿刺 C.强化透析 D.抗炎E.避免过度抗凝ABCDE
答案:
参考答案:C
参考解析:慢性肾衰竭的心包炎分两种:尿毒症性心包炎,透析相关性心包炎。前者与尿毒症毒素潴留、内环境紊乱等相关,很少见,充分透析可缓解;后者与透析不充分、中分子潴留、继发甲旁亢等相关,强化透析可逐渐改善。避免过度抗凝,以防心包内出血。有心脏压塞时行超声心动图观察积液量及心脏舒缩功能,必要时行心包穿刺改善症状。故最恰当的是C选项。
尿毒症患者合并心包炎或心包积液 且无心脏压塞征 下列措施最恰当的是A.暂不予特殊处理B.行超声心动图 即使无心脏压塞征仍建议行心包穿刺C.强化透析D.