很多家长都会忽略掉孩子的口腔问题，那么当儿童牙齿出现问题时应该怎么做？
1儿童不注意口腔卫生容易长龋齿
"牙疼不是病痛起来要人命”，患过急性牙髓炎的大人都有这样的体会，孩子的牙痛就更难受。很多孩子喜欢吃甜食，但又不太注意口腔卫生，口腔内的细菌乘机大量繁殖，尚未发育成熟的乳牙容易孳生龋齿。龋坏早期常无明显的疼痛，只有当牙齿被损害得非常严重，或是已经严重蛀蚀后，龋齿洞逐渐增大、向牙深部腐蚀，细菌侵入牙髓腔，裸露的牙神经受到炎性物质的刺激，髓腔内压力急剧增高，才会出现牙髓炎急性发作的症状。急性牙髓炎疼痛常常是在没有任何外界刺激的情况下出现，夜间疼痛比白天重，特别是平卧时更厉害。小儿往往不能忍受疼痛，哭闹烦躁，不让大人触动疼痛部位。早期疼痛发作时间短，缓解时间较长，服用止痛类药物可以暂时缓解疼痛症状，但是随着病情发展，晚期则疼痛发作时间长，缓解时间较短，乃至最后无缓解期。
当发现孩子出现持续加重的症状后，家长要及时带孩子到医院口腔科就诊，医生会根据患儿的具体情况采取开髓减压等措施，也就是在病齿上凿开一个洞，将牙髓腔内的脓液引流出来，并将里面的坏死物质冲洗干净，以减轻牙髓腔内的压力，杀死坏齿内的牙神经，以缓解疼痛。对于损坏较严重的乳牙，一般医生会将其拔掉。
生长发育期的儿童特别要注意培养良好的口腔卫生习惯和饮食习惯，平时坚持做到每日早晚刷牙，睡前不吃高糖饮料、糖果、点心、酸奶等容易对牙齿产生腐蚀性的食物，若睡前吃了以上食物，要记得刷牙。家长应定期带孩子到牙医诊所检查，发现龋齿及时治疗，切不可掉以轻心。
2龋齿的原因及预防
龋齿的原因及预防，龋齿是在牙齿上有孔（或结构损坏），龋齿也叫蛀牙、虫牙，是一种常见的疾病，仅次于普通感冒。它通常发生在儿童和年轻成人。蛀牙是牙齿脱落的常见原因。
病因
细菌通常存在于你的嘴。这些细菌变化的食物 - 尤其是糖和淀粉 - 酸。细菌，酸，食物碎片和唾液在口中相结合，形成一种粘性物质，称为斑块。斑块粘在牙齿上。这是最常见的蛀牙的原因。斑块长时间没被清除变成一种物质称为牙垢。牙菌斑和牙结石刺激牙龈，导致牙龈炎和牙周炎。
牙菌斑在牙齿上开始建立进食后20分钟内。如果没有清除，蛀牙就开始了。
酸斑块损伤牙釉质覆盖你的牙齿，和孔齿（蛀牙）。腔通常不痛了，除非他们的成长非常大，影响神经传导或导致牙齿断裂。未经处理的内可能导致一个牙脓肿。未经治疗的蛀牙也破坏了内部的齿（纸浆），从而导致牙齿脱落。
碳水化合物（糖和淀粉）增加蛀牙的风险。黏的食物是有害比不粘的食物，因为它们留在牙齿上。经常吃零食的酸是在接触牙齿表面的增加的时间。
预防
口腔卫生是必要的，以防止蛀牙。这包括定期的专业清洗（每6个月），刷牙，每天至少两次，并使用牙线至少每天。X-射线可以采取每年以检测出可能的腔口高风险地区的发展。
有嚼劲，黏的食物（如干果或糖果）是最好的，如果吃一顿饭的一部分，而不是作为零食。如果可能的话，吃了这些食物后刷牙或漱口水。尽量减少吃零食，它创建了一个稳定供应的酸口。避免不断地喝着含糖饮料或糖果和薄荷糖的频繁吸吮。
牙科密封剂可以防止蛀牙。密封胶是薄的塑料涂层的臼齿咀嚼面。这种涂层可以防止斑块的？积累在深槽这些脆弱的表面上。密封通常适用于儿童的牙齿，后不久爆发磨牙的。年纪大的人也可以受益于使用牙齿密封剂。
氟化物建议，以防止龋齿。它已被证明，人在他们的饮用水或氟化物补充剂摄取氟化物有较少龋齿。氟化物摄入当牙齿显影纳入牙釉质的结构，并保护它免受酸的行动。
还建议局部用氟保护牙齿表面的。这可能包括含氟牙膏或漱口。许多牙医的应用程序的局部氟化物解决方案（适用于局部区域的牙齿）的例行访问的一部分。
3造成中老年人龋齿的原因是什么？
报告显示，在我国35岁―44岁年龄段人群中，患龋率为88.1%，根龋患病率为32.7%。老年人的口腔问题更严重。在被调查的65岁―74岁的人群中，患龋率高达98.4%，根龋患病率几乎是中年人的一倍，达到了63.6%，这个年龄段人群的平均留牙数为20.97颗(正常人有28到32颗牙齿)。
“造成中老年人龋齿的原因主要是细菌。”北京大学口腔医院牙体牙髓科教授王嘉德告诉《生命时报》记者，尤其是老年人，他们往往对口腔卫生注意不够，容易因细菌滋生而患上龋齿。
随着年龄增长，人的牙龈会出现退缩，致使牙颈部的牙根暴露在口腔中，牙菌斑就容易附着在根面上，引起根龋。
按照惯常的标准，65岁以上的老人应留有20颗功能牙，即能正常咀嚼食物的牙齿，不包括松动牙。而此次调查显示，该人群的留牙数也在20颗左右，但并非所有的都是功能牙。
因此，爱护牙齿、维护口腔健康是每个人必做的“功课”。王嘉德给出了几点建议：
1、坚持正确刷牙习惯。坚持每天早晚各刷一次牙;使用含氟牙膏;要顺着牙缝方向慢慢竖刷，不要拉锯式地横刷;每次刷牙要保证3分钟，可以起到按摩牙龈的作用。
2、使用牙线。进食后，如果食物残渣嵌在牙缝中，应用牙线和牙签清除。
3、咀嚼预防龋齿的木糖醇口香糖，或经常叩齿。
4、每半年到1年去医院检查，尤其是出现了牙龈出血、冷热痛或咀嚼时牙痛等，要马上去医院就医。
4龋齿的发病原因与治疗原则
龋病(龋齿，俗称虫牙、蛀牙)是指牙齿组织逐渐毁坏崩解形成缺损的一种疾病。它的发病率较高，尤其是儿童发病率更高，成为全人类最普遍的疾病之一，已被世界卫生组织列为继冠心病、癌症之后的第三大重点防治的疾病。龋病不仅使牙齿崩溃缺损，还能继发牙髓组织和根尖周围组织的疾病，甚至使赣骨受感染引起骨髓炎等并发症，以至影响全身健康。
病因
龋齿是多因素疾病，主要包括三个方面：细菌、饮食、牙和唾液，三者相互关联，缺少一个方面都不能发生龋齿。当前学者们认为唾液作为牙齿的外环境，是重要影响龋病的因素。
1.细菌 龋齿发生和发展过程中，由于细菌在龋病发病中起着主导作用，因此，近年来国际上公认龋病是细菌病致龋的细菌种类很多，最主要的是某些变形链球菌和乳酸杆菌。这些细菌与唾液中的粘蛋白和食物残屑混合在一起，牢固地粘附在牙齿表面和窝沟中。这种粘合物叫作牙菌斑或菌斑（dental plaque）。菌斑中的大量细菌产酸，造成菌斑下面的釉质表面脱钙、溶解。临床调查证明口腔中菌斑多的儿童龋齿也多。
2.饮食 在龋齿形成过程中，饮食是细菌的重要作用物。食物中含有大量的碳水化合物和糖，这些物质既供给菌斑中细菌生活和活动能量，又通过细菌代谢作用使糖酵解产生有机酸，酸长期滞留在牙齿表面和窝沟中，使釉质脱矿破坏，继之某些细菌又使蛋白质溶解形成龋洞。致龋的糖类很多，最主要的是蔗糖。
牙齿发育时期，营养决定牙齿组织的生化结构，钙化良好的牙齿抗龋性高。如果食物中含有的矿物盐类、主要维生素和微量元素，如钙、磷、维生素B1、D和氟等不足，牙齿的抗龋性就低，造成龋齿发病的条件。乳牙在胎儿期即已发生、发育和钙化，母新乳期的营养，对胎儿乳牙的发育虽然没有决定性影响，但加强母体营养仍对乳牙钙化有利的。除非母体患严重代谢障碍病或遗传病，一般乳牙不易受到严重影响。
3.牙齿 牙齿的形态、结构和位置与龋齿发病有明显的关系。牙齿咬面的窝沟是发育过程中留下的缺陷，深窝沟内容易滞留细胞和食物残屑，而且不易清除掉，容易诱发龋齿。矿化不足，特别是钙化不足的牙齿，釉质和牙本质的致密度不高，抗龋性低，容易患龋齿。氟在牙齿矿化结构中的含量虽然很微少，但对增强牙齿的抗龋性很重要。牙齿中含适量氟就不易发生龋齿。乳牙和年轻恒牙的结构和钙化程度都还不够成熟，因此容易受致龋因素的影响，患龋率高。
唾液是牙齿的外环境，起着缓冲、洗涤、抗蓖或抑菌等作用。量多而稀的唾液可以洗涤牙齿表面，减少细菌和食物残屑堆积。量少而稠的唾液易于滞留，助长菌斑形成和粘附在牙齿表面上。唾液的性质和成分影响其缓冲能力，也影响细菌的生活条件。
目前公认的龋病病因学说是四联因素学说主要包括细菌口腔环境宿主和时间其基本点为：致龋性食物（特别是蔗糖和精制碳水化合物）在糖紧紧贴附于牙面由涎液蛋白形成的获得性膜上在这种由牙齿表面解剖结构和生化生物物理特点形成的不仅得以牢固的附着于牙面而且可以在适宜温度下有足够的时间在菌斑深层产酸侵蚀牙齿使之脱矿并进而破坏有机质产生龋洞。
5造成龋齿的原因有哪些
人的牙齿是十分坚硬的，很多人认为缺钙是造成龋齿的主要元凶，那么龋齿的产生是不是真的是因为缺钙呢？
就一般认识而言，可以说对，因为矿化不良的牙齿容易患龋，而缺钙可以影响牙齿的矿化，但这只是一个笼统的概念，并不确切，或说不完全对，因为牙齿的矿化有一定的时间性和条件。忽视了这些因素，就不能达到目的。一方面，它只在牙齿的发育过程中适用，如在牙齿发育阶段食物中缺钙，将影响其矿化，严重时还可能导致牙釉质发育不全，而在牙齿发育完成以后，即无影响。另方面，也是更重要的一点，应该看到牙齿的矿化是一个复杂的过程，除钙以外，还必须有其它物质的密切配合，主要是磷和维生素D，这三种物质是牙齿正常矿化的基础。
动物实验表明，缺乏钙、磷与维生素D的动物患龋均较严重，其中尤以缺磷者最为严重，说明牙齿的矿化并非只是钙的作用，而且也并非简单的增加供给，即可达到增强牙齿矿化的目的， 还必须注意到彼此间，首先是钙、磷之间的比例必须适当，才能有利于其吸收利用，如发育期中缺磷，尽管有钙的充分供应，对牙齿的矿化也无济于事，或虽有磷的供给，但在数量上与钙达不到一定的比例，也将影响牙齿的正常矿化与其抗龋能力。
综上所述，我们认为的龋齿形成原因不完全是因为缺钙造成的。
