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糖尿病患者要警惕并发白内障

时间:2021-08-24 10:06:30

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糖尿病患者要警惕并发白内障

1.虹膜脱出如果穿孔发生在距离角膜中央较远处,虹膜必然堵塞破孔。这时渗出物与溃疡的边缘融合固定,使前房与外界隔绝。这时前房迅速恢复,瘢痕开始形成。2.角膜瘘有时角膜穿孔后愈合不完全而形成角膜瘘。在破溃

1糖尿病会引发什么类型的角膜炎?

1.虹膜脱出

如果穿孔发生在距离角膜中央较远处,虹膜必然堵塞破孔。这时渗出物与溃疡的边缘融合固定,使前房与外界隔绝。这时前房迅速恢复,瘢痕开始形成。

2.角膜瘘

有时角膜穿孔后愈合不完全而形成角膜瘘。在破溃处白斑之中央,出现一小而深黑色的隆起,同时前房消失,眼球变软。这时眼球立即发生代偿作用,增加房水产量以便维持眼球的正常硬度。

3..前房积脓

严重病例多合并有虹膜睫状体炎。由于虹膜睫状体渗出的白细胞使前房房水混浊,沉着于前房角下部,名叫前房积脓。前房积脓可能完全被吸收(愈稀薄愈容易被吸收)。纤维渗出物可形成结缔组织,产生虹膜周边前或后粘连,甚至使瞳孔闭锁。睫状体受累者角膜后壁有沉着物。

4.角膜穿孔

当角膜穿孔时,患者即感觉到猛烈的疼痛和热泪(房水)流出,但原有的疼痛症状则消失;穿孔后房水溢出,首先前房变浅甚至消失,继则虹膜和晶状体向前移位而与角膜后壁接触,眼球变软。角膜穿孔后,按穿孔的大小和部位,结局各有不同。

5.后弹力膜膨出

因为角膜溃疡可向深层进展,当角膜几将穿孔时,在溃疡基底可出现一薄层透明组织,形如“黑色”小泡向前突出,这在青年和幼儿患者则很少见到,因其常被瞬息间的眼压增高如咳嗽、打喷嚏、眼睑痉挛等所穿破。检查时不小心,强力分开眼睑,也常会使之穿破。北京儿童医院眼科王媛

6.角膜葡萄肿

在角膜溃疡穿孔和虹膜脱出后,正常的眼压足可使脱出的虹膜凸出于角膜表面。在愈合期可被形成的瘢痕固定于原位,这样在正常的角膜表面即有一半球形或圆锥形的隆起,颜色灰白,名为部分角膜葡萄肿。这种病变多发生在近角膜边缘处,而瞳孔正常或仅部分受累,视力降低,眼压不高。

7.前极白内障

如果穿孔小,位于角膜中央部,虹膜可不脱出即开始愈合。当房水流出后,穿孔处尚未被足够浓厚的纤维渗出物堵塞时,则晶状体与角膜后壁持续接触,待前房形成,晶状体前囊与角膜后壁脱离接触时,则晶状体中央部的前囊表面及囊下组织已发生永久性的混浊,形成后天性前极白内障。

8.角膜血管的形成

角膜炎症常伴有血管增生,多呈网状,发生在溃疡附近的角膜缘。这些都是浅层血管,但深部溃疡也有深层血管。初则血管向溃疡呈放射形推进,当溃疡开始痊愈时即展宽。这一点对溃疡的痊愈极为重要。但也有时溃疡痊愈而无血管增生。溃疡愈合后血管渐即消失,但也有永不消失者,特别是在有虹膜前粘连时。

2糖尿病眼底出血是什么?

眼底出血多因高血压、糖尿病、视网膜血管阻塞或免疫功能异常引起,常见于高血压视网膜病变,糖尿病视网膜病变,视网膜静脉阻塞,视网膜静脉周围炎性病变。

视网膜动脉属终末动脉,毛细血管属连续型,其内皮细胞间的联结为紧密的封闭小带型,血管内物不能进入视网膜,形成血——视网膜屏障,视网膜血管是自动调节。

无论全身或眼部的病变,当破坏了视网膜血管自动调节功能,就会产生异常的血管反应,使血管及其屏障功能受损而产生病变。

糖尿病眼底出血病程长,易反复发作,常引起增殖性视网膜病变、新生血管性青光眼等眼部严重并发症,如不及时有效的治疗,常可导致失明。

3糖尿病患者要警惕并发白内障

糖尿病是因人体胰腺中的胰岛分泌胰岛素不足所引起的糖代谢紊乱的一种疾病。这里的“糖”字是泛指一些碳水化合物,如食物中的糖、米、面、蔬菜、水果等,都含有糖的成分。糖尿病病人由于糖代谢紊乱,进而导致脂肪和蛋白质的代谢紊乱,会引起心血管和神经系统的并发症。眼部的并发症有眼底出血与白内障等。

白内障除少数先天性或因外伤引起的以外,很多是因晶体内含物代谢紊乱引起晶体混浊所致。晶体好象是照相机的镜头,晶体混浊犹如用了一块毛玻璃来做照相机的镜头,光线被阻挡。晶体内含物的代谢紊乱,在老年人中颇为多见。故白内障主要发生于老年人。糖尿病病人如未得到有效治疗,白内障往往发生较早,发展较快,程度也较严重。

尽管目前有许多眼药水可以用于白内障的治疗,但疗效皆不能肯定。用手术摘除混浊的晶体,去除挡住光线的障碍物,才是有效的治疗方法。白内障可分为初发期、膨胀期、成熟期、过熟期等。发展到成熟期即告失明,此时可考虑手术治疗。但在手术前,应检查明确双眼的光()感定位良好,眼内压力正常,眼部无炎症及无严重的全身性疾病,如高血压、尿毒症等,才能预期有较好的效果。白内障的病人常伴有糖尿病,欲手术治疗白内障,必先满意地控制糖尿病。否则很容易引起感染和眼内出血的并发症。

4糖尿病眼病治得好吗?

糖尿病眼病变患者一定要积极的治疗,临床通过运用强化治疗实现快速降糖,调整患者整体血糖水平。强化治疗是一种快速、稳定、精准的控糖手段,其最终目的是使患者可不必终生使用胰岛素,有效避免并发症发生,成功逆转糖尿病病情。

糖尿病眼病强化治疗以疗效快速、稳定控糖、逆转病情、强力抑制并发症恶化为突出优势,以动态精细、随时调整、实时监控为诊治特色。糖尿病眼病强化治疗通过精细化的检测流程,在糖尿病隐患期或早期,准确的发现糖尿病病情;之后,根据患者血糖状态的波动,实时进行精细化跟踪治疗。

患者血糖的波动越大,治疗力度、剂量、持续时间也就随之加强,成功抑制和逆转糖尿病及其并发症,从而有效的遏制了糖尿病并发症的危害,实现糖尿病眼病治疗。

5患了糖尿病眼病要注意什么?

糖尿病眼病患者的饮食:

一、糖尿病并发症中,糖尿病眼病比如糖尿病眼底出血,是因为阴虚肝热引起,所以要以滋阴清肝热的食品为主,常见的主食有豆类、玉米面、荞麦面;而蔬菜应以绿叶菜为主白菜、芹菜、菠菜、小白菜等。

二、控制体重。每天计算总热量,不要超标。平衡饮食,蛋白质占总热量15%左右,脂肪达25%,碳水化合物占65%左右均可。油类食(整理)物以植物油为主,常见的有花生油、豆油、菜子油等,这些油类能减少血脂的升高。尽量不用动物油,不吃含胆固醇高的食物,如蛋黄等。

三、多糖尿病并发症患者,建议不要吃含糖量高的水果、饮料等,血糖如果控制较好,水果可以适当吃一些,但切忌不要过量,并且一定要计算在每天的总热量中。

四、糖尿病并发症患者切忌辛辣食品,辣椒、生葱、生蒜等都是不宜多吃的。油炸食品也不宜多吃,容易引起血糖升高,导致病情加重。此外,科学表明,每天吃一个西红柿,能有效防止眼底出血。

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