【35岁，卵巢衰退、子宫内膜薄不孕，还能怀上孩子吗？】
我们把子宫比作宝宝住的小房子，内膜就是房子里面柔软温暖的床。
适当厚度的子宫内膜，是胚胎能够着床，发育的重要条件。子宫内膜在8mm – 10mm的时候，是最适合胚胎着床的。
如果内膜过薄，则胚胎难以着床，这是女性不孕症中的一个常见原因。
[太阳]35岁的小云在曾经怀孕，但是非常遗憾的是胚胎停育了。做完清宫手术后，小云发现自己的月经量明显减少，并且颜色发黑。后来发现是宫腔粘连，陆陆续续做过四次宫腔镜来分离粘连，内膜始终都很薄。
12月小云做了一次试管。我第一次见到小云正是在她试管移植前。
当时她着急要去移植，想要配点中药辅助移植。我告诉她，内膜这么薄的情况移植成功的概率是很小的，中药调理也不是几付药马上就能生效。真的想要看到效果，还是需要坚持调理一段时间。
移植时虽然配合了中药，但是内膜始终只能长到4.7mm，只能勉强移植，最后胚胎没有着床。
移植失败后，小云也进行了反思。其实这次的移植失败，她一点也不意外。
内膜只有4.7mm的时候移植，成功的概率确实是相当小的，这一点也已经提前跟她解释过。但是在当时确实也没有其他更好的选择。
各种西医的方法都试过了，内膜就是长不起来，所以只好选择赌一把移植。现在，她最急需解决的，依旧是内膜薄的问题。
[胡瓜]移植失败后，小云想起我的话，于是又一次找到我看诊。这次她告诉我她想花一点时间认认真真把内膜调好，不会再像上次那样匆匆忙忙。
脾肾为先后二天，脾为后天之本，肾为先天之本。其中，又有肾主生殖，跟生殖相关的一切都由肾来统领。
小云在经历过胎停清宫手术后，损伤了内膜。从中医的角度来看，需要健脾补肾，益气补血，才能帮助内膜长起来。
我给小云开了汤药和外敷膏贴内外结合调理，并叮嘱她每天坚持用药，除月经期外都要坚持服用。
调理了3个多月后，她告诉我上个月她的月经量仍然很少，只来了2天，只用护垫就可以了。但是上个月到了排卵期，内膜长到了8mm。
子宫内膜在8mm – 10mm的时候是最适合胚胎着床的。之前移植的时候小云的内膜也只到了4.7mm，经过中药调理能够在排卵期内膜达到8mm，说明了小云的中药调理效果还是非常显著的。
不过小云依旧很担心，因为她的月经量还是很少。我建议她下次月经期的时候去查一下性激素，排除下是否可能因为性激素相关的原因（如卵巢功能衰退）导致月经量减少，检查结果出来后卵巢功能确实是下降的状态了。
[胡瓜]接下来小云依旧按照以上的思路，主要用中药加外服帖来调理。月经期的时候她也去做了性激素的抽血检查，结果是正常的，看来月经量少主要还是因为内膜的问题。不过这个月的月经量比之前还是有一些增加，两天干净。
月经干净后，小云继续每天两包的服用中药膏方。也就是在这个月，小云验到了两条杠。到医院查血，βHCG已经到了3320！
调理有6个月的时间小云自然怀孕。小云告诉我，其实她最初并没有抱太大的希望。因为移植前用了各种办法，都没有能够让内膜长上去，中药又能有什么神奇的方法呢？
但就是这样，经过短短几多月的中药调理，小云的内膜就能长到8mm。再经过几个月的持续调理和巩固后，终于迎来了属于她的小天使。
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子宫腺肌症常见的发病因素
女性子宫腺肌症是目前临床常见的子宫性疾病，同时也是会导致女性不孕症中的常见疾病。
那么常见的发病病因也是临床女性想要了解的话题，希望能够给你一些指导：
1、年龄因素：临床上发病多见于40岁左右年龄的妇女，随着生育的大龄化，很多女性因为患有这种疾病引发不孕症，因为卵巢功能的萎缩老化导致激素分泌紊乱，诱发子宫腺肌症，这种情况不治疗就很难怀孕。
2、先天性因素：很多女性因为生殖堵塞的因素引发子宫性疾病，如果女性患有先天和后天的疾病，也都会导致生殖系统堵塞，从而引发经血不能外流所致子宫腺肌病。
3、人流的因素：很多医院不正当的操作会导致子宫内膜异位症，这种症状会导致女性子宫内膜异常剥脱，如果人流、剖腹产一定要做好定期护理，不能给这种疾病以可乘之机。
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子宫内膜薄
想必女性朋友不会陌生
很多人都有此困扰
那么子宫内膜薄对女性究竟有什么影响呢
除诱发妇科疾病，引发流产外
更可能引起导致不孕 #女性健康#
不是所有双份都是好的，譬如双子宫
很多女性都不了解双子宫是怎么回事，双子宫像其他的不孕症一样，给患者带来的危害很大。同样要尽快地去医院就诊。
双子宫并不都是正常发育两个子宫，而是它发育异常完全未融合，各自形成两个子宫和两个宫颈，其他有关器官也都发育成为双份的，包括英道、输卵管和卵巢。
这类患者需要非常注意。双子宫患者妊娠后，因为子宫的供血不足、功能不全、子宫异常情况较多，导致胎膜的早破发生率也增高。
其实，如果没有引起临床症状的情况下，双子宫患者是可以不必进行治疗的。但如果出现不适的情况，就要及时进行检查。尤其是在怀孕后，更要保证进行多次产前检查。#女性健康##女性#
虽然已经科普很多次了，但觉得还是有必要说说，当一对夫妻结婚后有正常同房，每周维持2-3次的频率，没有采取任何避孕的措施，超过一年以上，仍然没有怀上宝宝的迹象，其实就算不孕了，应该马上去医院检查！
通常不孕症又可分为两种：
1、原发性不孕症：连一次怀孕都没有过的情况。
2、继发性不孕症：曾经怀孕过，因为流产或宫外孕问题而死产，或是生育过孩子后就再也没有怀孕了。
去医院做不孕检查具体项目有哪些呢？
男性不孕检查
男性不孕症的检查通常比女性简单，主要是因为男性生殖器官位于体外，而且男性精子易于取得。只要检查前禁欲3天，检查当天可在家中（路程不要超过1小时）或生殖医学中心取精，保存在室温送检即可。
女性不孕检查
1、血液检查
检测血中荷尔蒙浓度，可得知下列结果，包括黄体素、雌激素、黄体刺激素、滤泡刺激素、雄性素、泌乳激素、甲状腺功能、卵巢肿瘤指数等。
2、超声波扫描检查
不孕症常规检查，可查出是否有子宫肌瘤、子宫内膜瘜息肉、巧克力囊肿、卵巢瘤、子宫肌腺症，另外也用于追踪子宫内膜状态及滤泡成长大小。
3、子宫输卵管造影
借由X光摄影了解输卵管是否有病变、阻塞与积水、子宫是否先天畸形、子宫腔是否有黏连与挤压变形等。
4、子宫镜检查
检查子宫腔内的病灶（子宫腔内息肉、黏膜下肌瘤、子宫腔粘连、子宫腔中隔等）或是不明原因的不孕症。
5、腹腔镜检查
腹腔镜可检查腹腔、骨盆腔与子宫表面、输卵管与卵巢等。#备孕百科##试管婴儿##关注她健康##育儿A计划##我来科普##了不起医生#
前两天收到一网友私信：得了多囊，不孕，做试管移植因子宫内膜太薄失败了。怎么办？
今天来为大家科普下育龄女性常见的一种疾病：多囊卵巢综合征 (PCOS)
多囊卵巢综合征 (PCOS)是一种内分泌紊乱和代谢紊乱疾病，对于PCOS患者，过量雄激素的分泌抑制了卵泡的成熟，雌激素水平低下不能刺激正常排卵，便无法产生足够的孕激素，子宫内膜也无法发生正常的分泌期转化，内膜偏薄继而导致影响内膜剥脱，造成了月经延迟稀发，甚至是闭经的情况，从而导致不孕。
主要临床表现：
①月经周期不规律:月经推迟一周至数月，甚至闭经，或月经时间长，淋漓不净。
②不孕：多囊卵巢综合征会导致不排卵、子宫内膜容受性改变，受孕率比正常女性低，且胚胎在子宫内的稳定也要依靠正常的内分泌和代谢功能维系，PCOS成功怀孕后可能也会遭遇胎停育、自发流产、早产、妊娠期糖尿、妊娠期高血压等情况。
③多毛或痤疮：雄激素水平升高:可有面部、背部痤疮。有些女性唇周、乳房、上臂、大腿和身体中线部位出现过多的毛发。
④肥胖：属于喝水都胖的典型，体重年年长,减肥困难。#怀孕那些事儿#
女人经期“同房”会怎样？妇产科主任：若不重视，可能会带来3种风险
1、妇科炎症
生理期，女性的经血是细菌滋长的良好培养基，与此同时，女性在经期通常免疫能力会下降，如果同房会导致细菌进入女性的宫颈内，从而引起子宫炎症，这种炎症一旦扩散到了输卵管和盆腔组织，极易引起输卵管炎或者是盆腔炎。
2、黄体破裂
由于女性特殊的生理结构，在剧烈运动或者频繁用力的夫妻生活中，都有可能会导致黄体破裂，特别是在女性经期，如果双方坚持夫妻生活，对女性的伤害非常大，严重的还会导致女性卵巢功能障碍诱发不孕症的发生。
3、导致不孕
经期的时候男女双方同房很容易引起子宫内膜破损的情况，精子容易在破损处和女性的血细胞相融合，严重的话还容易进入血液里面，可能会导致不孕不育。部分女性朋友的子宫也会因为一时的性冲动而出现比较明显的收缩情况，容易引起子宫内膜异位症的情况。建议朋友们为了夫妻双方的身体考虑，在经期期间，一定不要同房。
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婆婆陪着儿媳看不孕，查出内膜薄后变脸了。
杜女士结婚2年多没怀上，因为丈夫比较忙，婆婆陪着她过来看病，找到我后经检查她有妇科炎症，子宫内膜6.3mm，应该是这两个因素导致了不孕。
我把结果给她们说后，杜女士还没说什么，婆婆脸色却不对劲了。她说，医生，我也是有文化的人，懂点医学知识，内膜薄这个病是不是大多数都是流产手术造成的啊？说完又回头看儿媳妇说：你和小帆不会瞒着我什么事吧？
我一看婆婆这样肯定是多想了，赶紧解释，子宫内膜薄的原因很多，比如女性内分泌失调导致激素失衡，就可能导致薄型内膜。另外，雌激素、孕激素缺乏、生长激素缺乏，都可导致子宫内膜薄而不孕。当然，也有可能是人工流产后长期子宫内膜恢复不良，演变成了薄型内膜，可这仅占一小部分。
听了我的解释后，婆婆终于意识到自己“想多了”，脸色缓和了很多，问我这个病咋治。
我解释说，可以用大剂量雌激素、高压氧、阿司匹林、西地那非、生长激素等多种方式治疗，目前可先采用雌激素联合西地那非治疗，效果应该不错。#我的门诊故事##头条健康##我来科普#
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【经期闯红灯，会导致不孕吗】
1.经期同房，女性的抵抗力和免疫力是低的，会造成局部感染，如子宫内膜炎和阴道炎等。
2.同时也会导致输卵管堵塞和盆腔炎等，导致不孕。
3.会导致经期延长，引起子宫类的疾病
4.引起子宫内膜异位症，从而引起不孕
5.引起免疫性的不孕
小伙儿：我老婆内膜薄，都是她自己“作”的！
有对年轻夫妻，二十三四岁左右，结婚一年半没要上孩子，经检查男患者没什么问题，女患者子宫内膜只有6mm左右，属子宫内膜薄异常不孕。
对这个结果男患者有些愤愤不平的样子，他说，结婚不久妻子就怀孕了，可她当时刚入职做了胸透，没有询问医做就觉得宝宝不能要，没和他说就去小诊所做了流产，他知道后气的不行。
而且她白天工作压力大，晚上回到家就熬夜追剧，不愿睡觉。“医生您说，她这样是不是都会对怀孕不利，是不是都是自己作的？”
我解释说，清宫手术，长期压力大，内分泌紊乱，都可导致子宫内膜薄，所以以后一定要在日常的生活中，注意培养良好的生活习惯。不过她现在仅是子宫内膜薄，还没有出现宫腔粘连，相比于后者治疗难度要低的多，不要太担心。
给女患者用芬吗通和中成药综合治疗，同时让她多吃含有天然雌激素的食物，比如大豆，坚果等，希望能尽快帮她治好病，要上孩子。#我的门诊故事##超能健康团##头条健康#
5分钟，教会你看子宫内膜异位症/子宫腺肌症检查单
在不孕症中，子宫内膜异位症/子宫腺肌症是一种“实力派”，会变着花样的让你怀不上。不光怀不上，还让很多女性朋友每个月疼痛难忍，很遭罪。
在子宫腺肌症检查时，很多患者拿着报告单，也不知道病情严重程度。今天教你来了解下。
如果你的B超检查单上有“子宫肌层回声不均匀，或粗或强或低，边界不清”这样的字眼，那子宫腺肌症没跑了。
那怎么区分严重程度呢。大家要知道，腺肌症和腺肌瘤是一种病，如果腺肌瘤超过50mm就比较大了，像图1这样67mm了，已经挺严重了。
另外，患者子宫会随着病情发展而增大，正常子宫应该是50mm左右，如果到了八九十，那就可能是腺肌症且发病时间较久了。
CA125值，也是这个病的辅助确诊指标，一般偏离正常值越多（检查单上一般有正常值参考），那一般越容易确诊。
除了B超外，大家还要结合临床症状来了解自己的病情。比如不孕合并月经量大、痛经等症状，那子宫内膜异位症、子宫腺肌症的可能性就比较大了。#科普一下##超能健康团##头条健康#
妇女不孕不育的原因是什么？
不子之故伤任冲，不调带下经漏崩，或因积血胞寒热，痰饮脂膜病子宫。
说明：女子不孕的原因，主要是因为伤了冲、任两脉。黄帝内经说：女子二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故能有子。如果有三阴之邪伤其冲任之脉，则有月经不调，赤白带下，经漏，经崩等病生焉。或因宿血积于胞中，新血不能成孕，或因胞寒胞热，不能摄精成孕，或因体盛痰多，脂膜壅塞胞中而不孕，皆当细审其因，按证调治。自能有子也。#女性健康#
[祈祷]怀不上孕，你有过这6种情况吗？
1.炎症感染
比如支原体、衣原体上行感染形成盆腔炎，导致输卵管粘连
2.宫腔操作
比如流产术后出现感染，导致输卵管粘连，引起继发不孕症
3.子宫内膜异位症
会引起卵巢、盆腔的粘连，导致输卵管堵塞
4.盆腔结核
5.先天输卵管发育不良
比如输卵管狭窄、迂曲等，都有可能导致输卵管粘连，出现不孕症
6.不良的生活习惯
比如经期同房或不注重清洁S处，都有可能导致上行感染，影响输卵管#慢性病那些事# #健康科普排位赛# #学问分享官#
阴道性不孕如何治疗
1、处女膜闭锁及阴道闭锁：主要症状是青春期后出现周期性下腹疼痛而无月经来潮。对处女膜闭锁可实行十字切开术或切除术。
2、先天性无阴道：常伴有严重的子宫发育不良或无子宫，这类患者无生育希望，可作阴道成形术。
3、两性畸形：可作人工阴道成形术，切除肥大的阴蒂，一般妊娠希望不大。
4、阴道纵膈：可表现为双阴道，完全性和不完全性纵膈，如影响性交和生育可作纵膈切除术。
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