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脊柱脊髓损伤 脊柱脊髓损伤分型

时间:2022-11-15 21:28:41

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脊柱脊髓损伤 脊柱脊髓损伤分型

颈髓损伤

颈髓损伤,又可称为颈部脊髓损伤,因为发病位置在颈部故称为颈髓损伤,该病是一种非常严重的损伤,常造成死亡或残疾脊髓损伤损伤多伴发于颈髓损伤。由病因不同,可分为开放伤和闭合伤。在中医学属外伤瘀血所致"腰痛"、"痿证"、"癃闭"等病证范畴。

表现

颈髓损伤多见于外伤所造成的颈髓损伤,或者颈椎间盘突出对颈髓的压迫而造成的颈髓损伤,所以颈髓损伤的临床表现一般有如下的表现,例如损伤颈髓节段颈后部的局部的压痛和叩击痛,另外,表现为患侧上肢的感觉运动障碍,最明显的症状表现为患侧手部的精细动作障碍,比如做精细动作时,如系扣子或者拿筷子等功能明显受限,手部活动显的笨拙、无力,也可以出现走路明显的踩棉花感觉,也可以出现四肢的肌张力增高,或者出现四肢的腱反射,如膝腱反射,或者上肢的肱二头肌反射等反射亢进,另外,也可以出四肢的病理征阳性。

检查方式

临床上通常可以通过X线显示的颈椎骨折脱位的部位对颈髓损伤节段作出判断,但有时颈椎的变化并不明显,因此需通过仔细检查皮肤感觉障碍、肌肉运动障碍及反射的变化来确定。在解剖和功能的关系中,许多神经分布是交叉或重叠的,检查时必须仔细加以辨认。有时甚至需经过反复检查,或从不同方向确定感觉障碍平面,才可获得较准确的结论。颈3-4支配整个上颈部感觉,并表现为披肩状分布的。

治疗

在临床上,如果出现脊髓损伤,首先要及时到医院就诊,通过医生的问诊、查体,再结合拍摄颈椎的CT片、X光片或者核磁共振片,判断脊髓损伤的程度,根据脊髓损伤的程度,再采取相应的治疗办法。如果脊髓损伤轻微,病人神经损伤症状不明显,可以行走,双上肢感觉麻木不重。在这种情况下,可以考虑保守治疗,给予颈椎的局部固定,口服神经营养药,局部针灸、针刺、艾灸等保守治疗。如果病人的脊髓损伤后,出现了双下肢的活动无力,不能行走,二便出现异常,双上肢麻木无力,完全影响了正常生活,在这种情况下,应该考虑手术治疗,行颈椎前路或者后路的手术,进行脊髓探查

手术时机

颈椎脊髓伤的治疗目的包括:颈椎稳定性的重建和脊髓功能的恢复两个部分。在很长一段时间内,以牵引外固定为主的保守治疗被广泛应用于临床,并被认为有较满意的结果。然而,保守治疗不可能使脊髓损伤有实质性改善,反而可能因重复微创伤阻碍神经功能恢复。此外保守治疗固定不够切实,即使是被认为最佳的颈部外固定装置Halo背心也无法避免后期发生的颈椎畸形及颈后韧带松弛。更为重要的是伤后长期卧床使并发症发生率增大,从而增加了死亡率

后果及并发症的预防

坠积性肺炎

颈髓损伤为高位脊髓损伤,患者呼吸和循环系统功能多出现不同程度的障碍

压疮

压疮主要与局部血运、潮湿度以及物理化学的刺激密切相关。细心观察局部皮肤出现的异常,枕、骶尾及足跟部垫气垫圈,定时翻身,局部按摩改善局部血运。对于存在压疮高危因素者使用气垫床,局部清洁消毒,保持干燥,使用压疮贴。

大小便障碍

颈髓损伤的患者多存在不同程度的大小便障碍,给患者和家属带来极大的痛苦和不便。对于留置导尿的患者,夹闭定期开放,白天每2小时、夜间每4~6小时开放1次,准确记录24h出入量。定时行膀胱冲洗,定期更换导尿管。合理安排患者饮食,尽量培养患者每日1次大便习惯。对于患者膀胱功能有所恢复时,鼓励患者自我控制排尿,必要时膀胱区热敷

消化道并发症

条件允许的情况下,指导患者取半卧位或坐位,以提高患者胃肠蠕动功能,防止发生胃瘫和腹胀,预防应激性溃疡的发生。病情稳定后指导患者多进食蔬菜、水果及粗纤维食物预防便秘。指导饮食结构多元化,提高机体热量补充,提高住院期间机体耐受力。

下肢深静脉血栓

高位颈髓损伤患者多存在植物神经功能紊乱,加之长期卧床,容易发生下肢深静脉血栓,可并发严重肺栓塞,威胁患者生命健康。患者住院期间病房禁烟,主要指导被动、辅动以及主动下肢活动,穿弹力袜。予患者被动或辅助患者屈曲患者踝、膝及髋关节,每小时5min。对于下肢痉挛性强直的患者,予揉捏小腿胫后及大腿肌群,每小时5min。

植物神经性高热

患者因植物神经功能紊乱,排汗、散热减少,体温升高。患者往往表现为全身或节段平面以下皮肤干燥无汗。保持室内空气流通,尽量降低室内温度,减少被褥或衣物覆盖,用温毛巾为患者擦身,以尽可能地增加散热。必要时冰敷或药物降温。

颈髓损伤方法:神经修复技术采用物理因素神经刺激或调控、药物或化学等各种干预策略,在原有神经解剖和功能基础上,促进被破坏或受损害神经再生修复和重塑、重建神经解剖投射通路和环路、调控和改善神经信号传导、最终实现神经功能修复。

我们在日常生活中进行娱乐活动的时候有可能由于一时的疏忽导致颈椎过度拉伸,比如游泳,跳水等动作没有掌握好,额顶部不慎碰撞到池底;或在高速行车中急刹车,这些都是非常有可能发生的这就是颈椎伸直型骨折脱位挥鞭样损伤。

脊椎骨受伤,脊髓受伤,都是特别严重的病!但是都是可以让他慢慢的好起来的!可惜的是,我们没有钟承湛的联系方式!要不然我就可以让他好起来!

刘润商学财经作家

焦虑之下,我想和你讲三个故事

一位患者母亲网上咨询的病例,孩子在练习舞蹈时不慎造成胸腰段脊髓损伤,听到这样的消息很痛心,脊柱脊髓损伤在目前社会中有一定发病率,尽管医疗水平的快速发展,但是脊髓损伤仍是毁灭性事件,常会造成重度和永久性残疾。创伤性脊髓损伤(traumatic spinal cord injury, TSCI)在年轻成人中发病率达高峰,给社会和家庭造成巨大的负担。在美国一项流行病学统计中,TSCI的病因包括:

●机动车辆事故:48%

●跌落:16%

●暴力(尤其是枪击伤):12%

●体育运动事故:10%

●其他:14%

脊柱脊髓损伤预后与损伤一刹那脊髓的孙损害程度有关,目前损伤后所使用的药物如激素,神经生长因子,神经节苷脂等主要是减少损害后引起炎症因子造成的脊髓继发损害。作为这些继发性过程的结果,脊髓水肿在损伤后数小时内出现,在伤后第3日至第6日之间达到最大程度,第9日后开始消退,并逐渐被中央出血性坏死所取代,核磁上表现为脊髓内的高信号改变(图2、3)。目前对于脊髓损伤有一些方法仍在基础研究中,临床效果有待于观察。但当前均不推荐,其中包括:

●脊髓冷却法

●电刺激

●自体巨噬细胞治疗

●促甲状腺激素释放激素

●神经保护剂(如,利鲁唑、米诺环素、碱性成纤维细胞生长因子)

●神经元生长因子

●粒细胞集落刺激因子

因此,目前来看,脊柱脊髓损伤仍无特效的治疗方法,交通损伤和运动损伤是常见的两类原因,儿童尤其是青少年在平时运动训练时应注意做好热身活动并进行充分的运动防护,确保运动的安全。

来这里,认识世界!

脊髓[脊椎骨组成的椎管] - 头条百科

#脊髓损伤高位截瘫# 一个家长的网上咨询,孩子刚4岁4个月,不慎高处坠落,导致颈胸段椎体骨折伴脊髓损伤,目前孩子出现肺部感染,双下肢截瘫,在ICU已行气管插管,仍未度过危险期,确实替家长感到痛心,也希望小女孩可以早日康复。脊髓损伤目前多见于交通事故和坠落,运动不当等原因,预后一般较差,脊髓神经损伤后修复目前可以说仍无特效方法,包括早期减压手术,挽救神经功能,高压氧治疗,药物主要是使用神经节苷酯类,但是往往高位脊髓损伤后早期可出现高热,肺部感染,顽固性低钠血症等危及生命的情况出现。所以邻近年底,大家在返乡或外出开车长途旅行注意严禁疲劳驾驶,酒后驾驶,家里有小孩子的家长要对孩子做到时时刻刻充分监护,不能离开自己视野,防患于未然。道路千万条,安全第一条!

颈椎病按摩存在的风险您需要了解

1 脊髓型颈椎病。脊髓型颈椎病是由于颈椎病导致脊髓受到压迫表现出脊髓受压症状。脊髓型颈椎病患者按摩的话可能加重脊髓受压,甚至导致脊髓损伤,患者可能出现大小便失禁、瘫痪,甚至死亡。

2 处于急性期或者是炎症渗出期。这个时候的颈椎病是比较严重的,突然出现急性的还要继续用手按摩,就会让颈椎病更加严重。出现了急性期或者是炎症渗出期都需要及时去医院进行检查,让医生用药物进行控制,等到颈椎病稍微缓解之后才能用手去按摩,不然的话会越按越痛,加速颈椎病的危险。

3 颈椎节段性很不稳定。人的颈椎都是分为好几段的,如果颈椎节段性不稳定的话,还要用手去按,就有可能加大颈椎节段性的分裂,让节段性更加的不稳定,同时加重颈椎病。

4 有颈椎病的同时还伴有骨质疏松。骨质疏松绝大部分都是对于老人来说的,因为老人的骨质比较脆弱,但也有一些中年人也会出现骨质疏松的情况,这种情况是不能用手进行按摩的,一旦按摩就有可能导致颈椎的骨头变得更加脆弱,让颈椎病变得更加严重。

5 合并有高血压、高血糖和高血脂的人。这样的人患上颈椎病的可能性是非常大的,并且也是比较危险的,在这个时候用手进行按摩就会导致颈部的脊髓神经血管受到损伤,按摩之后还很有可能会导致瘫痪。

最后在强调下:

以上五种情况的颈椎病患者,千万不要去按摩,颈椎在人体起到承上启下的作用,分布着很多重要的神经血管,所以不能小觑,应该给予足够的重视!

【注意!#6岁女孩学下腰致脊髓损伤# #少儿下腰训练不规范易致瘫痪#!】浙大二院放射科徐雷鸣主任医师接诊过一个病例,一个6岁女孩,在下腰训练后下肢失去知觉,检查发现脊髓牵拉损伤,现在仍在积极康复训练。记者从杭州各大医院了解到,几乎每年都有女孩因下腰不规范造成脊髓损伤,严重的甚至会下半身瘫痪。专家称,很多人觉得小孩“筋”软,可以多压一压,但其实儿童脊柱还没有生长成熟,缺乏对脊髓的保护,脊髓更容易出现损伤。(钱江晚报)网页链接

脊柱脊髓菁英汇

脊椎结核并发截瘫

脊椎结核并发截瘫是由于病灶中的腔液、干酪物质、死骨或坏死椎盘等综合性原因致使截瘫。在病晚期可由椎管内肉芽组织纤维化瘢痕 包绕脊髓外,椎体病理性脱位或半脱位。Sorrel和Sorrel-Dejerin(1925)按脊椎结核病程2年内出现截瘫者称早发截瘫,2年以后截瘫者为晚发截瘫

病因

一、解剖要点

1、椎管的组成

椎管由各椎骨的椎孔连接而成。上端自枕骨大孔,下端终于骶管裂孔。其前壁为椎体、椎间盘和后纵韧带,后壁为椎弓及横韧带。椎管在颈椎下部和腰椎两处最宽,而颈椎中段和胸段较窄。

2、椎管的内容

椎管内有脊髓、脊髓膜、脊神经根、静脉丛和脂肪组织等。

(1)脊髓的被膜 有三层由外向内分别为硬脊膜、蛛网膜和软脊膜、与脑的三层被膜完全连接续。

(2)脊髓膜腔

①蛛网膜下腔 在蛛网膜与软骨膜之间,并与颅内脑室和脑蛛网膜下腔相通,腔内充满脑脊液。L2~S2水平的蛛网膜下腔较宽大称终池,此处脑脊液较多,腔内仅有马尾和终丝,腰穿和麻醉即经此腔进行。

②硬脊膜外腔 在硬脊膜与椎管之间的腔隙。腔内充满脂肪组织和静脉丛,腔内呈 负压状态。

(3)椎内静脉丛 位于硬脊膜外腔内,分为前、后二丛,分别位于椎管的前壁和后壁上,接受椎骨和脊髓回流的血液,汇入椎间孔处的椎静脉,该静脉在颈部注入椎静脉,在胸部流入奇静脉和半奇静脉,在腰部汇入腰静脉。

3、脊髓的血液供应 脊髓的血液供应主要来源如下:

(1)脊髓前动脉 发自动椎动脉,左右汇合成一支,位于脊髓前正中裂下行,沿途发出分支穿入脊髓,达到前角、侧角、中央灰质、脊髓前束和侧索深处,供应脊髓全长前2/3。

(2)脊髓后动脉 该动脉自椎动脉或小脑后动脉,左右各一支沿脊髓后根内侧后外侧沟下行,并与各节段和后根动脉相吻合,主要供应脊髓的后1/3。

(3)动脉冠 又称冠状动脉,系脊髓前、后动脉和根软膜动脉的分支在脊髓表面相互吻合的血管丛、冠动脉在颈、腰膨大处较为密集,在胸段较稀疏。动脉与脊髓表面成垂直。发出分支沿软脊髓隔进入脊髓。

(4)根动脉 分别自颈升动脉、肋间动脉和腰动脉发出,经椎间孔入椎管与脊髓前、后动脉吻合、使脊髓前、后动脉在下行过程中不断得到血液的补充和加强。

脊髓各段间不同来源血液供应的移行区,最易发生缺血障碍。如脊髓胸上段主要由肋间动脉分支供应,当相邻数支肋间动脉受损伤或被结扎时,脊髓前动脉分支供应该节段脊髓血液不足,特别是第四胸节脊髓最易受损。同样,第一腰节也是上、下根动脉分布的和移行区,易被损害。

二、脊椎结核并发截瘫的原因和分型

截瘫的分型目的在于为选择治疗的方案,比较治疗效果和判断预后提供客观依据

症状

病变脊柱疼痛、活动受限、平面以下麻木、肢体功能障碍、感觉障碍、二便失禁、低烧、消瘦、乏力

检查

X线检查、核磁共振检查、CT检查、造影检查

鉴别

本病主要需与其他类型引起的截瘫相鉴别,但本病一般有明确的结核病史,X线检查可发现脊椎结核的表现,另外结核菌检查也有利于本病的鉴别。

并发症

神经性膀胱功能障碍、褥疮、排便功能障碍

预防

积极治疗结核病,增强体质,防止结核菌扩散,是本病防治的关键。早睡早起,运动身体。睡眠不足会降低人体的免疫功能,亦易激动生火,招致外感内伤。保持心境平和。春季忌怒,处事勿过于急躁,要时常保持心境平和。戒烟、少喝酒及咖啡。吸烟最易损害呼吸道表面屏障,诱发疾病发作。烟酒及咖啡都会刺激神经兴奋,有些人想借以“消除紧张和疲劳”,其实反而削弱了人体的抗病力。

治疗

骨病变活动型不全截瘫,可行短期的非手术治疗。绝大多数病例可以恢复。若不见好转可作病灶清除椎管减压术。病变治愈型截瘫,特别是不全瘫痪,先采用非手术治疗。如无好转,术前最好作MRI查清脊髓压迫的部位、程度和脊髓本身有无病变等。病变治愈型截瘫机械压迫者外手术效果一般不佳。手术最好在体感诱发电位(SEP)监护下进行。要求减压位置准确,手术操作轻巧,避免震动。器械勿角压脊髓,为保持脊柱的稳定性和避免损伤主要的根动脉,椎管减压范围要适度,并解除脊髓环形卡压的瘢痕组织。

饮食

1、注意选营养丰富和易消化的食品,必须满足蛋白质,无机盐和总热量等的供给.

2、注意膳食纤维,增加胃肠蠕动,食物不可过于精细,以免发生便秘.如:糙米类(玉米、小米等)及根菜类和海澡类。

3、常吃半流质食物,多饮水并要保证瘫痪病人有充足的水分供应,如无禁忌,应摄入足

#头条健康##健康知识##病例分享#

患者中年女性,骑电动车摔倒后,上肢疼痛麻木无力三天”急转入我院。

颈部核磁共振检查提示患者颈5颈6椎体#骨折#脱位、关节绞锁并且出现脊髓不完全性损伤。

需要手术给受压的脊髓减压、恢复#颈椎#正常序列才能达到治疗目的。

【4岁的菲菲确诊脊柱结核,面临截瘫,“90后”妈妈毅然从身上取一块新鲜骨头,植入女儿受损的椎体,抢救女儿脊髓……】

去年7月,4岁的菲菲在广州确诊脊柱结核,需要从父母身上取一块新鲜的骨头,植入受损的椎体,抢救脊髓……

“作为妈妈,我愿意捐出身上的骨头来救孩子。”一直陪伴女儿左右的90后妈妈小羽(化名)说。

小羽和爱人在广州工作,因为身边没人照料菲菲,只好把她送回老家给奶奶照看。7月,小羽发现孩子“走路时有一只脚跛”。去当地医院检查,发现孩子后背椎体稍微有点凸出,医生认为可能是缺钙引起的,建议给孩子补钙片,多晒太阳,适量运动。

但两个多月后,菲菲走路跛脚越来越严重,敏感的父母带孩子到医院做了全身检查,MR提示椎体脓肿,考虑脊柱结核的可能,建议带孩子到广州市胸科医院外三科(骨科)进一步诊治。

“通过我们进一步检查,发现孩子的肺结核病灶已从肺部播散到了胸椎处,导致椎体结构遭到破坏,造成椎体塌陷、胸椎后凸畸形,脊髓受压迫,必须清除病灶再植骨来抢救脊髓,否则孩子会有高位截瘫的危险,手术刻不容缓。”医生把手术风险和治疗方案详细告诉小羽,并提出建议,给小孩做这样的植骨手术,需要从父母身上取一块新鲜的骨头,植入小孩受损的椎体,才能保证手术成功。

妈妈捐4厘米髂骨救女儿

“医生告诉我植骨手术方案后,我当时很害怕、很焦虑,心里特别没底。孩子胸椎结核脓肿在持续扩大,就快破溃到肺里面了。”小羽说。

“就是这么巧,我看到了这个成功的手术案例,做手术前我看到那个孩子已经瘫痪走不了路了,而手术后2周就能下床走路了,而且这个孩子的病情和我女儿相似,受病变破坏的胸椎范围较大且年龄小,是经其父取髂骨植入孩子受损胸椎的,据说这样做的手术成功率高,并可节省一大笔费用。作为妈妈,我愿意捐出身上的骨头来救孩子。”

手术当天,医生从小羽右侧髂骨处取出一块约4厘米大小的髂骨,根据孩子椎体缺损的大小和形态进行修整,同时清除压迫孩子脊髓的病变组织,把修整好的母体骨植进孩子椎体。为确保植骨不会移位,进行了内固定,给它创造一个稳定的愈合环境。经过医护人员3个多小时的通力配合,手术顺利完成。

在医护人员的精心治疗和护理下,菲菲的伤口愈合良好,下肢功能也逐步恢复,很快就能下床了,扶着床栏慢慢行走,不到半个月就康复出院了。

“整个治疗过程中,我一直陪伴着她,孩子的乐观、坚强也感染着我!”小羽说。据悉,菲菲术后需要继续进行抗结核治疗。医生表示,经过一定时间的巩固治疗,随着孩子病情持续好转并趋稳定,可逐步停用抗结核药物。

如何早期发现脊柱结核?

脊柱结核为继发病,原发病为肺结核、消化道结核或淋巴结核等,经血循环途径造成骨与关节结核。该病起病缓慢,有低热、疲倦、消瘦、盗汗、食欲不振、贫血、疼痛等症状。儿童常有夜啼、呆滞或性情急躁等症状。疼痛常是最先出现的症状。通常为轻微疼痛,休息后症状减轻,劳累后则加重。

相对成人,儿童脊柱结核虽然发病率不高,但感染后出现的椎体脓肿、塌陷、畸形、扩散、压迫脊髓等会进行性加重,有致残截瘫的高风险,所以早发现、早治疗。

广州市胸科医院外三科主任医师张强,根据病史、临床表现、体征、X线片、CT、MRI及实验室检查,临床确诊脊柱结核并不难,关键是早发现。家长如果发现孩子莫名叫颈、胸、腰背痛,或者脊柱后凸,有低热、疲倦、消瘦、盗汗、食欲不振与贫血等症状,要尽早带孩子就医,排查结核相关疾病。

编辑 | 李立宇 来源 | 广州日报

#极端天气如何保障自身安全##暴雨如何自救##夏日健康总动员#近日,河南连降暴雨,引发洪水,时刻牵动着亿万同胞的心。

我国是洪涝灾害频发的国家,也是洪涝灾害危害严重的国家之一,“洪水猛兽”一向被古人视为极大的祸害。

洪涝水灾对人造成的伤害主要有三个方面:

(1)淹溺洪水灌入呼吸道、消化道,或冷水刺激可引起喉头痉挛,造成窒息,使人溺死。

(2)创伤房屋或其他设施被洪水冲塌,水中裹挟的杂物撞到人可导致脑外伤、脊柱脊髓损伤、骨折、出血、挤压伤等。由洪水引发的山体滑坡、泥石流等,还可能将人埋压,导致各类创伤、窒息。

(3)传染病洪水过后,被污染的水源可引起痢疾、伤寒、甲型肝炎等肠道传染病的流行,血吸虫病的感染率也会大大增加。这在以前卫生条件较差、医疗水平不足的情况下,是极大的健康威胁。

其他还有一些次生灾害,如受寒,被水中的带电电缆、倒塌电杆上的电线电击致伤,食物被水污染导致食物中毒,以及应激性心理精神损伤等。

被困在洪水中的时候该怎么办?

(1)尽快与防汛部门取得联系,报告自己的方位和险情,积极寻求救援。

(2)如果没携带通信工具,白天可利用眼镜片、镜子在阳光照射下的反光发出求救信号,夜晚可利用手电筒和火光发出求救信号。发现救援人员时,应及时挥动鲜艳的衣物求救。

(3)在急速的洪流中行走时,步子要稳,找一根棍子不断探查路面,防止窨井等陷坑。当水深达到腰部以上时,不要勉强涉水。

我的手术病例;患者男性、61岁,因“颈肩背疼痛伴行走不稳、踩棉花感3-4年,跌倒后加重11天”收住,诊断混合型颈椎病伴颈脊髓损伤,11天前因宁波台风跌了一跤,当时双下肢失去知觉,不能行走,后出现行走更加困难,左右摇摆,在市级某骨科专科医院磁共振检准备住院后来到我门诊,该患者5月份曾在我院神经内科诊治考虑帕金森氏病做了脑部磁共振检查其中附带提示颈3/4、4/5椎间盘突出,但就是没有再继续专门做颈椎磁共振检查,该患者本次住院前外院颈椎磁共振检查提示颈4/5水平颈脊髓前方整个面完全压迫,且非常严重,脊髓已经有损伤性水肿,因是脊髓前方整个面压迫在该节段前路要切除脊髓致压突出物及后纵韧带已经没有可操作的空间,术中极易发生颈脊髓的再损伤而加重患者的症状或直接出现术后瘫痪,在单间隙内完成操作更是难上加难,如何在单间隙内把突出的髓核和黄韧带完全切除,达到颈脊髓完全减压非常具有挑战性,因为这样做若是成功了对病人来说效果是最好的,类似病例已经见过我院高手先做后路再做前路椎体次切或单纯前路椎体次切,虽然这样做相对来说比较安全,术后还是出现患者瘫痪的先例,该患者上周四住院,周五排手术直到周一实施手术,周末这几天,我一直在思考手术怎么做?如何确保安全和手术成功,本想分享这几天做的好几个腰椎和关节手术病例和一个非常值得学习的门诊病历也不敢分享,只能在朋友圈分享一些减压的内容,可见医生的压力有多大,该患者最终我们还是利用显微磨钻技术从单间隙完成了致压物和黄韧带的完全切除达到颈脊髓的彻底减压,术中对脊髓毫发无伤,术后患者四肢活动有力,感觉正常,患者感觉明显比术前好转,为患者脊髓功能进一步恢复健康状态创造了良好的条件,颈椎术后引流的目的是防止术后积血对气管压迫,因引流没有积血,术后第一天即拔引流,下地行走感觉明显比术前稳定,行走踩棉花感觉明显减轻,术后第二天也就是明天就可以出院,患者及家属都感到很惊讶,因为阿拉床位非常紧张,还有很多病人排队等待住院接受治疗,最后2张术后CT展示了我们如何在单间隙安全完成该手术!

【惊险7小时】 患者重度脊柱畸形、神经纤维瘤病,术前伴有脊髓损伤。术前体位、麻醉、诱发电位监护联合维护,手术中多次出现诱发电位变化,临时调整手术策略,考验主刀者技术、大心脏。手术顺利结束,攻下一座大山,手术后第二天ICU转回普通病房。一名新苗基金资助患者,终于可以重新挺起腰杆子,开始自己的大学生活。

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