钱江晚报·小时新闻 记者 何丽娜 通讯员 鲁桑桑 王菊斌
64岁的宋大伯反复咳嗽很多年，严重时还出现脓痰、发热、咯血等症状，近日来到余杭二院检查，才发现竟是因为支气管里有一片西瓜子壳。
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咳嗽多年，肺部出现肿块
宋大伯，江西人，50多年来反反复复咳嗽，严重时夜晚入眠后也会被咳醒，有时候整晚都睡不好，甚至还出现脓痰、发热等症状。由于宋大伯在工地上班，容易吸入大量的粉尘，因此他一直认为是吸入性肺病所引起。期间，他也辗转过多家医院，每次治疗后都会有所好转，但是之后又会反复发作。
近日，宋大伯咳嗽症状又加重了，咳嗽不止，而且痰中带血。这下宋大伯慌了神，立即前往当地医院就诊。经检查，CT提示肺部出现团斑块样低密度影，医生考虑有可能是肺部肿块引起。
“肿块？那会不会是肿瘤？子女都不在身边，这可怎么办啊？”宋大伯得知检查结果后，立即拨通了子女的电话。
抽丝剥茧，支气管镜寻得“真凶”
宋大伯的子女都住在余杭，当得知父亲的病情后，第一时间将他接到余杭并送往余杭二院呼吸内科就诊，做进一步检查。为了寻求真相，医生建议做支气管镜检查。
在内镜中心，余杭二院呼吸内科副主任医师万国仕手捏着细长的支气管镜，缓慢地将其推入至宋大伯的鼻腔内，随后进入左侧支气管探查，从左上段逐渐往下延伸至左下端时，万国仕看到支气管底部有一团白色阴影。仔细观察后发现，该疑似肿块的物体，竟然是一个果壳。
“根深蒂固”的西瓜子壳，取之不易
周边增生的肉芽组织将它严严实实地包裹住了，左侧下端的气道几乎被完全堵塞。看到这一情景，万国仕感到非常惊讶：“种种迹象表明，这个果壳已经在支气管里很长时间了，甚至有可能长达数年、数十年。”
然而，很快一个难题便摆在了万国仕面前，如何快速而精准地取出？着实考验医生的技术。由于支气管内的肉芽组织与果壳长期共存，已经发生了严重的粘连，而且位置又处于支气管底部，这无疑大大增加了取出的难度。
为了避免出现气管撕裂以及发生大出血等状况，在剥离过程中，动作必须非常精细。万国仕副主任医师凭借熟练的操作技术，小心翼翼地将肉芽组织一点一点轻轻剥离。他全神贯注地进行操作，精准而又严谨。经过一番“斗争”后，果壳终于被成功剥离，万国仕快速精准地利用活检钳将其取出。
取出后，在场的人员都惊呆了，居然是一片长约2cm的西瓜子壳。“啊呀！我竟然把西瓜子壳吸进了气管里！真是非常感谢你们将它取出来！”看着眼前的西瓜子壳，宋大伯依然难以置信。西瓜子壳取出后，宋大伯咳嗽症状明显好转，终于睡上了安稳觉。
专家提醒，长期咳嗽需引起重视
万国仕副主任医师提醒，引起咳嗽的原因有很多，但如果咳嗽反复，需引起重视，必要时要做支气管镜检查。此外，进食时应细嚼慢咽，最好做到食不言，以防误吸误呛异物。一旦有异物呛入气管，若不能咳出应立即到医院接受检查，以免引发肺部感染或长出肉芽组织。治疗得越早，治疗难度越低，给患者身体带来的创伤也越小。
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