53岁的汪阿姨非常苦恼的来到妇科门诊前，原来她最近一年多没见的“大姨妈”突然又来了。汪阿姨是典型的心宽体胖的老年女性，而且有3年的糖尿病病史，因此，她非常的谨慎，担心身体会有什么状况，就来医院做检查了。在医生的安排之下，汪阿姨的检测结果很快就出来了，子宫内膜厚度在8mm左右，内膜的血流很丰富。但宫腔镜检查的结果是汪阿姨患上了子宫内膜癌！
绝经后的月经再次造访要提高警惕！
绝经后出血是指在正常绝经一年之后再次出现的阴道出血症状，这是老年女性常见的疾病之一。有一部分的女性认为这是月经又恢复了，可实际上一旦女性停经之后，便不会卷土重来了。
为何女性绝经之后不会再来“大姨妈”？
女性到45-55岁时，卵巢功能就会逐步的衰退，随着卵巢功能的不断下降，月经就会永久性的停止，这也是一种正常的生理现象。
而且没有体内雌激素的维持，子宫内膜很难再去维持月经来潮的厚度，因此卵巢功能从开始衰退到闭经一年，就意味着绝经了。而且，伴随着卵巢功能的下降直至消失，女性的生殖器官也会逐渐的萎缩老化、身体机制也会丧失活力，同时，生物效能、适应环境和器官应激能力都会有所减退等等情况。
并且绝经之后再有阴道出血的情况就是一种病例现象了，不单单是简单的“月经初潮”这么简单了，不能放任不管，而且往往预示着妇科肿瘤的发生。
绝经后阴道出血可能是存在哪些疾病？
绝经之后出现阴道出血的原因有多种，很可能是由于内膜息肉、内膜增生、内膜萎缩、慢性子宫内膜炎、宫腔积血、宫腔积脓、宫颈息肉、宫颈炎、宫颈糜烂、子宫脱垂合并宫颈溃疡、滴虫性阴道炎、创伤性阴道炎、阴道溃疡、外阴溃疡等等，但并不仅限于这些疾病。
同时需要注意的是，乳腺癌的患者在服用他莫昔芬等药物做内分泌治疗时，会增加患上子宫内膜增生或者癌变的几率。而在众多的绝经之后阴道再次出血的原因中，最需要当心的是这三种恶性的妇科肿瘤。
卵巢癌：因为卵巢在盆腔的深处，通常情况下无法触摸到，若是能够抚摸出腹部有肿物的情况下，腹中的肿瘤很可能已经长到10cm以上了，而且部分的卵巢癌患者会有绝经之后出血和不规则阴道出血的症状，这样的患者在检查时大多都发现了盆腔内有肿物。
子宫内膜癌：这种多发于60岁左右的额女性，有五分之三的患者都在50岁以上，有一小部分的育龄期妇女，而子宫内膜癌是生殖系统中最常见的恶性妇科肿瘤。
宫颈癌：它主要是由HPV病毒感染引起的，孕育次数过多、过早有性生活、多个性生活伴侣、抽烟等因素都有相关的联系。宫颈癌的典型特征是在性交之后出血，但有少数的女性在绝经之后已经没有了性生活就会出现绝经后出血的症状。因此建议在绝经期之后出血或者是育龄期女性出现异常情况的阴道出血时，都要及时的就医检查已排除恶性妇科肿瘤的可能性。
绝经后阴道不规则出血的易发人群有哪些呢？
最多的就是子宫内膜癌等恶性肿瘤患者，其中有九成的子宫内膜癌患者都有绝经后阴道出血的典型症状。子宫内膜癌为为I型和II型，I型患者多为肥胖、糖尿病、高血压、不孕以及绝经延迟的女性，而II型患者多数是瘦小年老的女性。
怎样预防和及早发现？
在育龄期：女性要养成良好的生活和卫生习惯，要每天进行适量的运动，防止糖尿病和高血压等慢性病的产生，而且在生育之前和生育后最好要做相关的妇科检查，生育之后最好选择母乳喂养。若不能尽早地完成生育，要尽量避免使用激素治疗。
在绝经期：女性要放松心情，及时关注自己的身体状况，看是否有更年期的症状，要多缓解和释放压力，避免不良情绪的堆积，保持积极乐观的心态，平和地度过绝经期。绝经并非一件坏事，不要过度的担心衰老的问题，甚至采用“极端”的保养方式来延迟绝经。如果在绝经期发现了自己的情绪或者身体有任何异常，都要尽快就医检查，尽快的得到治疗。
在绝经后：要定期的检查HPV和CTC，筛查宫颈癌，如果出现阴道出血症状要尽快到妇科门诊检查，排除恶性肿瘤的可能性。医生会根据患者的情况，进行B超、肿瘤标记物、分段诊刮、CT等检查进行筛查诊断。
总之，在女性绝经之后，也不能放松警惕，当心妇科疾病的侵袭。最好要坚持每年进行妇科体检，日常要养成良好的生活和作息习惯，做好预防工作。在发现身体不适之后要尽早的就医检查，若能早发现也能尽早的得到治疗，早发现早治疗，才是治疗恶性肿瘤，恢复健康最重要的手段。
