俗语说“是药三分毒”凡是药物，对肝脏都会有不同程度的损伤，或轻或重。那么对于患有慢性病的患者来说，内心也有一定的担忧，长期服药是否会患肝病甚至肝癌呢？对于肝癌患者而言，怎样服药才能尽可能避免或减少肝脏损伤呢？今天，图腾专家带各位读者一探究竟！
为什么药物会引起肝脏损伤？
在人体各器官中，肝脏受到的药害是相当的多。我们平时吃的药物都是需要经过肝脏的代谢和分解的，而我们日常吃的不管是哪种药物其实都是有一定的毒性的，我们知道，肝脏是人体最大的实质性腺体，是人的代谢，解毒器官之一。
常用药物分很多种，对肝脏的损伤程度也不一。其中维生素类药物对肝脏的损伤就很小，但抗结合药，如常见的降糖药、格列类、双胍类、抗生素、降脂药等都对肝脏有明显损伤。
肝工作细胞被破坏了85%，还能继续工作；即使手术切掉一大块，几个月内可再生并回复到原有的大小。这是好事，也有不足，因为当得到肝脏受伤的警告时，已经被害得不轻了，好多急性肝衰来得似乎没有先兆。所以在临床中，大部分肝癌患者发现时已经是中后期了。
肝癌用药是否会对肝脏造成二次伤害？
在用于癌症治疗的药物中，绝大部分的药物都需要肝脏来进行代谢，药物的使用也就容易加重肝脏负担导致肝功能损伤。因此，对于肝癌治疗期间的患者，是有必要进行保肝治疗的。
为何部分肝癌患者害怕靶向药？
靶向药不仅会产生一定的耐药性，也会有不同程度的肝损害，就是常说的药物性肝损害。例如一代的易瑞沙肝功能异常的发生率约为9.38%－13%，对于靶向药引起的肝损伤，目前没有特异性治疗药物。轻度肝功能受损者可以继续用药，同时口服保肝药物。对于重度肝损伤停药是唯一可能有效的办法，并及时进行保肝治疗。
甲胎蛋白升高就是耐药了？
简单讲甲胎蛋白（AFP）是一种糖蛋白，作为肝癌相对特异的肿瘤标志物，甲胎蛋白持续升高往往意味着发生肝癌的发生。但对于肝癌患者而言，在药物治疗期间如果发现甲胎蛋白升高是否意味已经出现耐药了呢？
肿瘤标志物的升高也不等于药物耐药。
单纯通过肿瘤标志物监测病情也是十分不稳妥的，还需要结合影像学检查，共同判断治疗效果。当肝癌患者出现甲胎蛋白升高时，不要过度紧张，而出现了持续性的AFP升高时，需要警惕疾病进展，及时配合影像学检查确定病情。
面对癌症，我们自身也可以进行一些辅助性治疗，如微生态治疗，它是复原细胞微环境的基础。
我是营养科谭涛峰主任，专注分享医学、癌症康复方面相关知识，如有疑问欢迎关注、留言，有问必答。
