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系统性硬皮病的治疗方法

时间:2023-11-26 18:36:35

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系统性硬皮病的治疗方法

系统性硬皮病的治疗方法,目前随着医学不断的发展,系统性硬皮病的治疗方法已经有了很多种。并且也取得了很好的效果,有的病情可以不再复发,因此今天就为大家简单的介绍一下。

1系统性硬皮病可以根治吗

硬皮病是什么?为什么硬皮病的和资料时间如此长?硬皮病到底能根治吗?

早期诊断和早期治疗,对于阻止疾病进展,可以获得良好的效果。目前采用的治疗措施主要为抗纤维化、扩血管、免疫调节、免疫抑制剂和对症处理。硬皮病并非不治之症,但本病的自然病程和预后与每个病人的具体发病及累及的脏器有关,正确合理的治疗可改善预后。局限型硬皮病病人内脏损害发生晚,病情轻,预后较好。

少数病人因肺动脉高压去世。过去有人报道硬皮病自确诊后,生存率为70%左右。主要是弥漫型硬皮病病人内脏损害发生早,往往累及重要脏器如心、肺、肾等,病情进展快,肾功能衰竭、心功能衰竭、继发肺部感染是最常见的死亡原因。由于血管紧张素转换酶抑制剂如开搏通、依那普利可有效控制血压、降低肺动脉高压,改善肾功能,所以近年来观察证实凡是长期坚持系统治疗者,病情控制较好。

尤其随着风湿病学知识的普及、医学工作者对风湿性疾病的认识的提高,使得风湿性疾病包括硬皮病的诊断水平提高,病人能早期就诊看病,早期诊断、早期治疗,并能定期随访检查,硬皮病的预后会更加改善

2系统性硬皮病的治疗方法

目前随着医学不断的发展,系统性硬皮病的治疗方法已经有了很多种。并且也取得了很好的效果,有的病情可以不再复发,因此今天就为大家简单的介绍一下。

常被采用系统性硬皮病的治疗方法主要有以下几种:

1 、一般治疗系统性硬皮病:应在医生的指导下选择药物进行治疗,要医患配合,坚持治疗,勿急躁。要预防感冒及感染,去除感染病灶,感染有加重本病的可能,不利疾病的康复。注意保暖和避免过度精神紧张,避免情绪不稳。

天冷时注意手足保暖,按摩,防止外伤,戒烟,避免过度劳累和精神刺激等都具有一定有利影响。过冷刺激和过度精神刺激不仅是本病的诱发因素,还可使病情加剧。

2 、雷诺现象:血管扩张剂和钙通道阻滞剂。主要用以扩张血管,降低血粘度,改善微循环。对雷诺现象有效。

3 、硬度的治疗系统性硬皮病:结缔组织形成抑制剂。

以上介绍的就是系统性硬皮病的治疗方法,患有该病的朋友一定要及时治疗,以免延误病情。

3系统性硬皮病的治疗药物有哪些?

系统性硬皮病的治疗药物有哪些?系统性硬皮病的治疗包括非甾体类抗炎药、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、血管活性药、抗纤维化药物等。

(1)抗炎药及免疫抑制剂

①非甾体类抗炎药可用于关节炎和肌肉痛的治疗。它们只能缓解症状和暂时控制炎症,不能防止严重的屈曲性挛缩和关节破坏。常用的有双氯芬酸钠(扶他林、戴芬、英太青、奥斯克)、怡美力、莫比可、布洛芬等。

②肾上腺皮质激素 有特异性抗炎、抑制胶原和酸性黏多糖生物合成的作用。主要用于早期浮肿期、浆膜炎、肌炎和肺间质性炎症等。因可加重血管病变,不适用于肾脏损害有氮质血症者。常用泼尼松(强的松)每日30—40毫克,连用3—4周后,逐渐减至维持量每日10—15毫克。

③免疫抑制剂 常用的有苯丁酸氮芥(瘤可宁)、氟尿嘧啶、环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨喋呤、环孢素(环孢菌素A)等。有人认为,本病特别在早期病变时,病人已有显著的细胞免疫和体液免疫异常,故可使用,但在临床实践中,未得到满意结果,且不良反应多。尽管如此,对早期快速进行性重型病例,特别危及生命或致残者,仍应考虑使用。

(2)抗纤维化药①青霉胺 可抑制胶原纤维合成和连接,使可溶性胶原增多,不溶性胶原减少,并有免疫调节作用,长期应用可使皮肤软化,肾危象和肺纤维化的概率减少,生存期延长,但对内脏器官纤维化的预防和治疗作用尚无依据。剂量为每日125-250毫克,每2—4周每日增加125毫克,直至每日750毫克,可维持 2—5年,病情控制后还应至少使用1年。本药副作用有胃肠道反应、味觉丧失、多种皮疹、口腔炎、白细胞和血小板减少、蛋白尿和血尿、发热等。

②秋水仙碱 能抑制胶原代谢的异常,能抑制胶原合成。另外,可刺激胶原酶生成,阻止胶原堆积。可用于雷诺现象、食管病变和皮肤硬化的治疗。剂量为每日0.5—1毫克,顿服或分次口服。连服数月至数年,疗效与给药总量有关。本晶对内脏纤维化的疗效不确切,加之长期应用对骨髓、肝及其他系统有严重影响,故实际应用者少。

③依地酸钙钠 可减轻钙质沉积和抑制胶原合成,对改善皮肤硬化和钙质沉积有近期疗效。常用依地酸钙钠1—2克加入5%葡萄糖液500毫升缓慢静滴,每日1次,共5天,休息2天,再治疗5天,10次为一疗程。休息1周后可酌情按上述方法进行第二疗程。用药时防止药液外漏引起静脉炎,并注意尿常规和血钙的变化。

④积雪苷 是从中药落得打中提取的一种有效成分。能抑制成纤维细胞的增殖。剂量为每次服3-4片(每片含积雪苷6毫克),每日3次;或肌内注射2毫升(含积雪苷 20毫克),每周2—3次,连续用3个月,能使肿胀硬化皮肤变软,对缓解关节疼痛,愈合溃疡等均有相当效果。

⑤维甲酸能减少胶原合成,对皮肤硬化及缺血性溃疡有效,可改善胃肠道症状及关节症状。13—顺维甲酸每日每千克体重0.5—1毫克,连续数周。依曲替酯每日75毫克,2—5周后减为每日25—刃毫克,可发生致畸、肝脏扭伤、光敏感及高血脂等副作用。

4系统性硬皮病的治疗方法有哪几种?

治疗系统性硬皮病的方法有哪些?系统性硬皮病是一种自身免疫性疾病,虽然系统性硬皮病尚无根治方法,因为目前随着医学不断的发展,系统性硬皮病的治疗方法已经有了很多种。并且也取得了很好的效果,有的病情可以不再复发,那么,治疗系统性硬皮病的方法有哪些呢?今天就为大家简单的做一下相关介绍。希望对大家能够有所了解。

治疗系统性硬皮病的方法有哪些?常被采用治疗系统性硬皮病的方法主要有以下几种:

一 、硬度的治疗系统性硬皮病:结缔组织形成抑制剂。

二 、一般治疗系统性硬皮病:应在医生的指导下选择药物进行治疗,要医患配合,坚持治疗,勿急躁。要预防感冒及感染,去除感染病灶,感染有加重本病的可能,不利疾病的康复。注意保暖和避免过度精神紧张,避免情绪不稳。

三、雷诺现象:血管扩张剂和钙通道阻滞剂。主要用以扩张血管,降低血粘度,改善微循环。对雷诺现象有效。

5进行性系统性硬皮病

硬皮病(scleroderma)是一种以皮肤各系统胶原纤维硬化为特征的结缔组织疾病。累及内脏器官的系统性硬皮病又称系统性硬化症(systemic sclerosis)。本病在结缔组织病中仅次于红斑狼疮而居第二位。患者以女性较多,女性与男性之比约为3∶1。发病年龄以20~50岁多见。

【诊断】

本病根据皮肤硬化即可确诊。感觉时值测定,皮肤毛细血管镜和组织病理检查对本病的诊断有参考价值。

【治疗措施】

本病目前尚无特效疗法,部分病例治疗后可停止发展或缓解。两型在治疗上无大的差别。

(一)一般治疗 去除感染病灶,加强营养,注意保暖和避免剧烈精神刺激。

(二)血管活性剂 主要用于以扩张血管,降低血粘度,改善微循环。

1.丹参注射液 每毫升档地原生药2g,8~16ml加入低分子右旋糖酐500ml内静脉滴注,每日1次,10次为一疗程,连续或间歇应用。对皮肤硬化、张口和吞咽困难、色素沉着、关节僵硬和疼痛以及雷诺现象等有一定效果,但有出血倾向或肾功能不良者不宜采用。

2.胍乙啶(guanethidine) 开始量12.5mg/d,渐增加于25mg/d,3周后改为37.5mg/d。对雷诺现象有效(有效率约50%)。

3.甲基多巴 125mg,每日3次(或1~2g/d)。能抑制雷诺现象。

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