3月23日，国家卫生健康委疾控局发布《关于开展全国肿瘤防治宣传周活动的通知》及癌症防治核心信息及知识要点。今年宣传周主题是“癌症防治共同行动”，旨在倡导政府、社会、个人积极行动起来，人人参与、人人尽力、人人享有，打造健康支持性环境，广泛开展防癌科普宣传，提高全社会癌症防治意识和能力，有效遏制癌症带来的社会危害，切实降低癌症疾病负担。
癌症是一种严重危害的慢性病
很多人概念里，得了癌症通常意味着无药可用没救了，其实不然。预后最好的癌症之一，乳腺癌，5年生存率高达82%，大多数患者通过积极治疗可以顺利活过5年。但是，另一种女性高发肿瘤的患者就没那么幸运了，卵巢癌作为死亡率最高的妇科肿瘤，5年生存率仅为39.1%，意味着大多数患者活不过5年，是一种严重危害女性健康的慢性病。
卵巢癌的治疗难点就是易复发，特别是卵巢癌晚期阶段，复发更是一种常态。70%卵巢癌患者确诊时已是晚期，即使通过手术和化疗获得完全缓解，仍有70%以上患者会出现复发。过去三十年，卵巢癌治疗方案以手术和化疗为主，没有维持治疗的选择，在化疗结束后患者只能选择观察与等待，即使是治疗后获得完全缓解，仍然有70%以上患者会在等待中复发。复发后的卵巢癌患者对化疗的敏感性也变差，疗效不尽如人意，随之复发速度越来越快，无进展生存期越来越短，最终出现治疗耐药甚至无效等问题。确诊时有远端转移的卵巢癌患者5年生存率甚至不足30%。
所以，延长卵巢癌晚期患者的无进展生存期，提高生活质量，推迟复发和铂耐药，一直是卵巢癌临床治疗关注的重点。
卵巢癌的三级预防
癌症的三级预防分别为：一级预防是病因预防，减少外界不良因素的损害；二级预防是早期发现，早期诊断，早期治疗；三级预防是改善生活质量，延长生存时间。
对于卵巢癌而言，早期症状不明显，没有特异性检查手段，早发现早诊断实现难度较大，所以卵巢癌防治重点主要放在病因预防以及治疗改进上面。
值得欣慰的是，卵巢癌的发展需要时间，良好的生活习惯比如戒烟限酒、平衡膳食、适量运动、心情舒畅，可以有效降低卵巢癌的发生风险。
更值得骄傲的是，我国卵巢癌治疗也进入快车道，本土创新取得多项进步。去年12月，首个本土PARP抑制剂尼拉帕利获批用于铂敏感复发卵巢癌患者的维持治疗，帮助更多卵巢癌晚期患者延缓复发，延长无进展生存期。今年初，尼拉帕利的一线维持治疗研究再获国家“重大新药创制”立项支持，3月，一线维持治疗新适应症也获得国家药监局的正式受理。
卵巢癌维持治疗已经成为新标准
近年来，PARP抑制剂的“维持治疗”已成为卵巢癌治疗的重要组成部分，降低了铂敏感复发卵巢癌患者的复发风险，被公认是延长无进展生存期的标准治疗手段之一。
但是，PARP抑制剂的研发基础是基于BRCA基因突变产生的“合成致死效应”，尤其在一线维持治疗领域，现有的治疗手段仅能降低初治卵巢癌晚期BRCA突变患者的复发风险，但这部分患者仅占16.7%-28.5%。
更多初治的卵巢癌晚期患者，BRCA 基因没有突变，也希望不再等待，更早获得PARP维持治疗延长无进展生存期。临床研究显示，尼拉帕利单药作为一线治疗后的维持治疗，首次突破了BRCA突变的限制，在整体人群中尼拉帕利可降低38%的疾病进展或死亡风险。
近日，国际权威NCCN指南和中国专家共识也已将尼拉帕利推荐用于一线含铂化疗后达到完全缓解或部分缓解的卵巢癌患者维持治疗。
PARP维持治疗是口服药物，有助于帮助患者保持乐观的心态，通过平衡膳食、适当锻炼，享受更高质量的生活。
（文章来源：光明网）
