无任何不适症状,但因为哥哥已确诊直肠癌晚期,深圳 48 岁的张女士(化名)听从医生建议进行结肠镜检查,果真查出巨大结肠早癌。这处肠道肿瘤长约 10 厘米,几乎环肠道全周,对于操作空间为毫米级的内镜手术来说,极具挑战性。日前,深圳大学总医院消化内科医生成功为张女士进行了内镜下肿瘤切除术。目前,张女士已康复出院。
▲手术中。
哥哥确诊直肠癌,妹妹也查出结肠癌
今年 3 月,张女士的哥哥在四川老家确诊直肠癌肝转移、腹腔广泛转移,病情危重。回老家探望哥哥后,她的心情很沉重。不仅如此,她还多了一件 " 心事儿 ",医生建议直系亲属都去做结肠镜检查。
虽然自己没有任何不适症状,回到深圳后,张女士还是决定听从医生建议去做胃肠镜检查。她来到深圳大学总医院消化内科就诊,消化内科副主任医师代忠明经过详细的检查后,发现张女士的降结肠有一巨大结肠腺瘤并有早期癌变的可能,完善了放大内镜、染声内镜及超声内镜检查后,发现肿瘤很大,跨越了三个结肠袋,长约 10 厘米,几乎环结肠全周。代忠明表示,肿瘤虽然大,但可以内镜下切除。
7 小时手术成功切除肿瘤,出血量仅 50 毫升
在代忠明的耐心解释下,张女士一家最终决定在深大总医院消化内科手术。
8 月 20 日下午 4:30,代忠明、杨公利和田晓娟三位副主任医师奋战至 23:30,7 个小时拿下了这台具有挑战性的手术,切除下来的肿瘤为长达 12 厘米结肠环周病变。因病灶太大,血供异常丰富,进展艰难,手术时间多半用在了止血上。由于术中对血管的处理及时有效,术中总出血量仅 50 毫升。术中医生对肠道各层次结构的精准把握,避免了患者肠道穿孔和病灶切除不尽的风险。
术后,张女士无发热,3 天便恢复了进食,无任何并发症发生。术后 5 天顺利出院,张女士非常感谢手术团队。代忠明叮嘱张女士定期来院复查。
建议高危人群重视结肠镜检查
根据深圳市慢性病防治中心发布的数据, 年,在深圳市十大高发恶性肿瘤中,结直肠癌排名第三。
代忠明介绍,结肠癌是消化道常见恶性肿瘤,发病率呈逐年上升趋势,平均每年递增 2%。结肠癌的治疗关键在于早发现、早治疗,早癌的内镜下治愈率达到 90% 以上,且不需要放化疗,但晚期结肠癌的死亡率居高不下。早期结肠癌基本无症状,建议 40 岁以上男性、45 岁以上女性均应行结肠镜检查,提高结肠早癌的发现率,降低结肠癌的死亡率。
代忠明提醒市民,如有排便习惯突然改变,如持续两三个月每天大便次数明显增加;大便性状改变,如变细、变扁,甚至排便困难,或者大便上常伴有粘液或血液;肛门坠胀感等症状,应尽早就医。
深圳晚报记者 周倩 通讯员 王卓芬