今年你体检了吗？
体检中甲状腺还好吗？
甲状腺结节近年来检出率越来越高，已经成为一大“热门”。那么，这个“结节”到底是什么回事？要不要紧？能不能消除呢？
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新华医院普外科主任医师储冰峰天天和甲状腺疾病打交道，在他看来，随着体检的普及，甲状腺结节的检出率确实提高了。不过，不少人对于甲状腺结节有误解：有的人天天担心会“癌变”，有的人甚至将螃蟹鱼虾都拉进了食谱黑名单。
今天新华君请来了储冰峰给大家揭开甲状腺结节背后的秘密。
甲状腺有“问题”的人越来越多
在我们人体甲状软骨下方、气管两旁，有一个“身体内分泌的发动机”——甲状腺，状如一对“小蝴蝶”。作为最重要的内分泌器官，它控制着人体的代谢活动，但近年来，甲状腺出问题的越来越多，甲亢、甲减之外，甲状腺结节乃至甲状腺癌，发病率都在增加。
体检中发现结节，会“癌变”吗？
储冰峰指出，体检中发现甲状腺结节不用特别恐慌，一定要尽快到医院找经验丰富的医生判断结节是良性还是恶性。
大部分甲状腺结节是良性的。门诊中发现：70-80%的甲状腺结节患者每半年到一年随访就可以了，5-10%的有恶变可能性。
即使得了甲状腺癌也不用特别担心，在医生们看来甲状腺癌也是一种“幸运癌”，在所有癌症中，甲状腺癌相对于胃癌、肠癌等其他恶性肿瘤来说，是最轻的癌，甲状腺癌的五年生存率85-90%，发达国家甚至高达95%左右。
如果有人告诉你，吃了他的药，可以阻止甲状腺结节恶化，那都是骗人的！
随着甲状腺结节病人增多，医疗技术的提高，内分泌专家对甲状腺癌的掌控率也越来越高。
“如果发现结节突然非常大非常硬，甚至有声音嘶哑、讲不出话来、吞咽困难的情况，就要特别当心甲状腺结节恶变的可能。”储冰峰透露，原来将45岁以上淋巴转移的甲状腺癌病人就归为中晚期病人了，现在中晚期的年龄分水线，从45岁提高到55岁。
得了甲状腺结节就戒了海产品？
在门诊中，医生们发现，很多甲状腺结节的患者盲目忌口：
有的说，“在日常生活中，海带紫菜等含碘量比较高的食材，劝你赶紧拉入黑名单，或许有助于让病情慢慢好转，至少能抑制甲状腺结节增长。”
有的说，“赶紧将螃蟹鱼虾等食材拉入黑名单。因为海鲜类的食物，很可能会刺激到甲状腺诱发更严重的甲状腺问题，也会使得身体内分泌紊乱。”
还有的无辣不欢的朋友听说，“经常食用过多辛辣刺激的食物，会引发身体内分泌系统紊乱，从而导致甲状腺结节越来越严重，加重甲状腺的负担。
“
来来来
一起听听储冰峰医生怎么说的呢？
”
先划重点!
1、抗体很高的病人如果伴有功能亢进肯定要控制饮食。
2、不用过分强调这个不能吃，那个不能吃，查出结节就不吃碘盐和海产品，有些矫枉过正了，不碰海鲜、不吃鸡的做法并不提倡，只要不是餐餐吃，问题不大，饮食均衡最为重要啦。一周两三次鱼和虾都可以接受。
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疾病多因素作用。不应该归咎于一个方面，只有特殊人群。储冰峰指出，很多人关心的饮食方面，特别高碘的食物，例如海带、紫菜等，摄入要适量，但海鱼、海虾等食物，含碘量其实并不是特别高，摄入不需要太担心。近年来甲状腺功能异常、甲状腺结节甚至甲状腺癌高发，很多人觉得“加碘盐”不能吃了，其实这种想法并不科学。
甲状腺结节很“嚣张”？能预防吗？
我们人体中很多器官，随着年龄增长，都会老化或萎缩，比如肌肉、皮肤、大脑等，而甲状腺是人体内，从出生到死亡都很活跃的器官，它帮助我们进行一生的新陈代谢。
预防良性的结节，首先要心情好。
在生活中，可能很多年轻人长期处在高压的情况下，也会导致个人情绪受到一定的影响，产生负面情绪。这样也会造成体内内分泌失调的情况，从而刺激甲状腺，诱发甲状腺结节的问题。所以在生活中，一定要学会调节个人的情绪，保持积极乐观的心态，这样或许有助保护甲状腺。
另外，要改变自己的作息习惯，早点休息，让身体也得到休养。
此外，甲状腺对射线敏感，所以日常需要注意防护，减少不必要的暴露；如果有甲状腺疾病的家族史，也需要重视每年的体检，及早发现异常情况，在合适的时候干预，以免耽误治疗。
科普结束
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上观号作者：上海新华医院
