“早说让你戒烟，就是一直当耳旁风，现在好了，你要是有什么事，我跟儿子可怎么办？”
看着身边痛哭的妻子，罗林的心情五味杂陈。
罗林今年35岁，从15岁开始吸烟，如今已经持续了，平均每天吸两包。
一直以来他都有咽炎，平时喉咙很不舒服，因为长期抽烟，牙齿也变黄了，“想戒哪有那么容易呀？”罗林也曾试图摆脱烟瘾，但身边的朋友都吸，坚持了几天就放弃了。
这次是因为出现了咯血来到医院，医生说是肺癌晚期。
罗林也很懊恼，他还有很多事没做：刚买了新房没有入住，跟妻子白头偕老，看着儿子娶妻生子……但这些，都因为一纸诊断书变成了遥不可及的梦。
罗林问医生：是因为我吸烟导致的癌症吗？
医生肯定地告诉他，吸烟确实是肺癌的主要诱因。
罗林开始后悔：如果当初自己能对自己狠一点，早一点戒烟，或许就不会得肺癌。
可惜，世上没有如果。如今他们该担心的，是如何治疗？如何才能延长性命？
87%的肺癌死亡与吸烟有关
吸烟是诱发肺癌的主要因素之一，这一点已经是公认的，这主要是因为烟草燃烧的时候可产生苯并芘、业硝胺、阝一萘胺、镉等等多种促癌物质，可损坏肺组织，使其坏死，这时身体会产生新细胞来修补坏死组织，但每次细胞分裂都可能突变，所以，抽的年龄越早，数量越多，发病率越高。
据统计发现：1天抽10根，肺癌发病率提高13倍;20根提升20倍，40根提升65倍。而87%的肺癌引发的死亡与吸烟有关，吸烟者因患肺癌死亡约为不吸烟者的10倍以上。
所以，想远离肺癌，戒烟很关键。
不吸烟者和吸烟者得的肺癌，是两种病
很多人问纳闷：不吸烟的人为什么也会得肺癌？很简单，虽然说吸烟是主要因素，但是并不是唯一因素，还有很多，比如空气污染、饮食、职业致癌、家族遗传、电离辐射等。
而肺癌的发生往往是多因素共同作用的结果，不吸烟不等于没有被动吸烟，也不代表其他的致癌因素没有接触到。
所以，不吸烟的人也可能得肺癌，吸烟的人也可能不得肺癌，只是说吸烟的人得肺癌的几率会相对比较大而已。
此外，吸烟的人得的肺癌和不吸烟的人得的肺癌也有所差异，肺癌大体上从病理类型的角度可以划分为：鳞癌、腺癌、大细胞癌和小细胞癌，吸烟的人容易得鳞癌和小细胞肺癌;不吸烟的容易得腺癌。
有研究还发现，吸烟的人基因突变数目要远远高于不吸烟的人的基因突变数目，将近10倍。而且，基因突变的种类也不一样。
一般与肺癌有关的基因突变有KRAS(多见于吸烟者肺癌)、EGFR和ALK(多见于不吸烟者肺癌)三个，而目前的靶向药物(对于肺癌治疗提升治愈率、延长生命周期有重要作用)主要是针对后面2种。再加上吸烟患者(“老烟枪”)没有一个驱动基因，突变负荷比较重，所以，吸烟者肺癌预后更差。
戒烟后，还会得肺癌吗？得肺癌的几率有多大？
●有很多人戒烟后反倒得了肺癌，为什么？
这种情况并不少见，但是它只是巧合，不少人在准备戒烟的时候，其实之前都已经有很长的吸烟史，假设一天抽20根，抽了，那这个人吸烟数量就大于400根，而吸烟根数大于这个数值，肺癌的几率就会更高，再加上这时候年纪也不小了，基本在四五十岁左右，免疫力有所下降，又正好是肺癌的发病高峰期，所以，即便是不戒烟，可能还是会得肺癌。所以，别被“假象”误导了。
●什么时候戒烟，才能降低得肺癌的几率？
其实，什么时候戒烟都不算晚，只是说越早戒烟(尤其是35岁以前)，坚持时间越长，得肺癌的几率越低，死于烟草相关疾病的风险越小，具体如下：
戒烟1个月，血液循环逐渐稳定，走路稳而轻，肺功能有效改善30%;
戒烟1-9个月，气短、咳嗽、疲劳等不适症状得到明显缓解，痰液变少，肺部变干净，感染几率少;
戒烟5年，肺癌的死亡率下降明显，从1.37%降到0.72%，和不吸烟者肺癌的死亡率差不多。
戒烟超过，肺癌的发生率和不吸烟的人的发病率基本持平。
最后强调：所以，为了有效预防肺癌，也为了自身的健康着想，赶紧行动起来，把烟戒掉，同时也要注意避免二手烟以及肺癌的其它诱因！
参考资料：
[1]戒烟5年肺癌发生率降低一半[J].《医食参考》，(3)：40-40.
[2]王楠.为何戒烟后反倒得了肺癌？[J].家庭科学·新健康，(2)
[3]秦蕾.吸烟与肺癌[J].《健康向导》，，22(2期)：26-27.
[4]《吸烟和不吸烟，肺癌差别有多大？》.医学界.-11-03
[5]《不吸烟者肺癌和吸烟者肺癌，竟是两种病！》.中国医学论坛报今日肿瘤.-03-29
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