聚焦临床
消化内科
随着内镜微创技术的发展，越来越多的早期食管癌、胃癌、肠癌、癌前病变及胃肠黏膜下肿物可在内镜下予以切除，避免了更大的手术创伤，这一进步有赖于内镜下的绝技——内镜黏膜下剥离术（ESD）。
ESD过程示意图
近日，我院消化内科为一名食管及胃体隆起性病变的老年患者实施了内镜黏膜下剥离术ESD治疗，成功切除食管及胃体肿物，使患者免除开刀的痛苦，得到了安全有效的救治。
67岁的庄奶奶（化名）因上腹不适至我院消化内科就诊，经无痛胃镜检查发现为食管及胃体隆起性病变，常规药物治疗后症状缓解不理想，为进一步行手术治疗收住入院。消化内科房玉海主任为庄奶奶安排了超声内镜检查，明确了食管及胃体隆起性病变均为起源于黏膜肌层的大小约0.4cm*0.5cm肿物，于是当即决定为庄奶奶行内镜黏膜下剥离术。
术中，房主任给以粘膜下注射，抬举良好后使用一次性粘膜切开刀切开粘膜，再次粘膜下注射，进一步剥离病变，将隆起病变完整切除后，反复冲洗观察创面，使用止血夹夹闭创面。房主任凭借丰富的经验及精湛的技术顺利完成手术，术后庄奶奶安全返回病房，医护人员为其提供全面、专业、耐心的术后康复治疗，庄奶奶恢复良好，一周后康复出院。
房主任介绍，ESD治疗的优势包括不破坏胃肠道解剖结构、体表无创口、不开刀、创伤小、出血少、恢复快，是近年来国内、外最新兴起的内窥镜下微创治疗手段之一，适用于食管、胃、十二指肠、结直肠等消化道黏膜下良性肿瘤、黏膜的早期癌变以及具有癌变倾向病变的切除治疗。
近年来，我院消化内科广泛开展无痛苦、优质、舒适、安全的胃肠镜检查及内镜下微创手术治疗，经验丰富，技术成熟，通过不断提高医疗质量和服务水平，为我区百姓的健康保驾护航。
消化内科专家介绍
房玉海，东丽医院消化内科主任，主任医师，毕业于天津医科大学。现任天津医学会消化病学分会委员，天津医学会消化内镜分会委员，天津医学会肝病分会委员，中西医结合学会肝病分会委员，中西医结合学会消化病及消化内镜分会委员，天津医学会心身学会委员，天津市内镜质量控制中心成员，区县组东丽区组长。评为天津市人民满意好医生，发表多篇专业学术论文。擅长消化系疾病的诊治包括食管、胃肠、肝胆、胰腺和中毒等，消化内镜的微创治疗技术，重症急性胰腺炎的救治，各种中毒的救治，慢性肝病的诊治以及消化内镜各种诊疗技术。
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图文｜消化内科
编辑｜党政办公室
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