甲状腺结节：良性多、恶性少
甲状腺结节是甲状腺最常见的疾病，甲状腺结节包括很多种甲状腺疾病，例如结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、桥本氏甲状腺炎、甲状腺癌等，这其中有良性的，也有恶性的。大部分甲状腺结节是良性的，甲状腺癌在甲状腺结节中的发生率仅为4%—6.5%。
甲状腺结节是常规体检中最容易碰到的问题，患者多无临床症状，大多做超声检查发现，甲状腺结节非常多见，多个流行病学研究表明，目前甲状腺结节的患病率大约为50%，也就是说，差不多一半的人都有甲状腺结节。有甲状腺结节的人们可以松一口气了，有一半的人和你同呼吸、共命运，你有什么好怕的？
甲状腺结节的大小跟癌的关系大吗？
在拿到彩超结果时，作为不学医的吃瓜群众，彩超的图片一般都是不去看的。直接就去瞄结论，如果没有“癌”、“恶性”这些字，先缓口气，再去看结节有多大。甲状腺结节到底是不是癌，手不手术，真的不是光看结节的大小。
甲状腺结节出现以下情况才需要重点关注
1甲状腺结节边界不清边界清与不清是医生对甲状腺结节有没有包膜的一个判断。边界不清，就像是一滴墨滴在宣纸上，往往提示结节比较活跃，细胞有向外活动的趋势，对于任何肿瘤来说，这是判断肿瘤性质非常关键的一项指标。
2甲状腺结节钙化钙化只是一个钙盐沉积现象，良性结节出现的钙化灶一般是斑片状或蛋壳样。如果彩超提示甲状腺结节有细点状或沙粒样钙化，特别是合并边界不清，那很有可能是恶性的。遇到后一种情况大家就要提高警惕，进一步检查。
3囊实性结节一般来讲，囊实性结节大部分是良性的，即使迅速增大，可能是瘤内出血引起的。小的囊实性结节不需要手术，只有较大的囊实性结节产生压迫症状或恶变时才需要处理。
甲状腺癌治愈率高，恶性度相对较低
幸运的是，甲状腺癌通常生长缓慢，发生远处转移的概率也低。甲状腺癌整体的预后非常好，而且手术效果比较好，甲状腺癌5年生存率可达到98.1%。只要规范化治疗，一般不会危及生命。
体检发现甲状腺结节，看到检查报告整个人瞬间就怂了，就慌了。慌到检查、慌到入院、慌到要手术。专科医生提醒广大患者，发现甲状腺结节真的不要慌，不在小概率未知事件上浪费精力，不在不可改变之事上滥用情绪。还应做到：
1、保持生活规律，保持乐观愉快的心情，避免暴躁和盛怒。
2、合理膳食，避免摄入过多或过少碘盐。
3、少吃海鲜、黄豆制品、动物内脏。多吃绿色蔬菜、坚果。
4、避免接触不必要的放射性物质，特别是幼儿和青少年。
5、40岁左右的女性或长期患有良性甲状腺疾病者，经常自检或请专科医生检查，及时发现异常，接受规范治疗。
温馨提醒
专家提醒：建议发现甲状腺结节的患者，应选择正规的医院，定时观察甲状腺结节的动态变化、定期检查，由医生选择合适的时机决定是否进行手术干预，这才是最明智的！
科室简介
山西省中西医结合医院普外一科是融医疗、教学、科研为一体的特色专科，是山西省重点学科。拥有医护人员11人，是一支爱岗敬业，技术精湛，乐于奉献的优秀团队，多项技术处于全国领先水平。科室目前主要开展：甲状腺、肝、胆、胰、脾及消化道肿瘤等疾病的微创手术、综合治疗及临床研究。科室开展甲状腺各种疾病的手术治疗，特别是开展腔镜下甲状腺手术。该手术是目前正在流行的一种甲状腺美容手术。这种术式将现代腔镜技术与传统手术方式结合，将平时在颈部的手术切口改为在腋下小孔完成手术，大大增加了美容效果，而且术后恢复快，3-5天即可出院。
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供稿：普外一科
编辑：弓克
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