原发性高血压
(1)高血压的诊断
当收缩压大于等于140mmHg和(或)舒张压大于等于90mmHg,即可诊断为高血压。
(2)高血压与膳食营养因素的关系
1)钠。人群调查发现,随着食盐摄入量的增加可引起血压升高。过多摄入食盐还可改变血压昼高夜低的规律,是老年高血压发生脑卒中的危险因素。
2)肥胖。成年人体重增加是导致高血压的一个重要危险因素,随着体重的增加,出现高血压的趋势也增加,尤其以20-40岁开始增加体重者危险性最大。
3)酒精。过量饮酒与血压升高有密切关系。
4)钾。低钾饮食是血压升高的因素之一,如果同时习惯高盐饮食对血压的影响更大。
5)钙。钙摄入量低可以增强高盐膳食对血压的升高作用。
6)镁。素食者通常摄入的镁和膳食纤维含量高,其血压比非素食者倾向低,呈负相关。
7)脂类。脂肪摄入过多可引起肥胖,过多脂肪可引起血脂异常和动脉粥样硬化,相继引起高血压。
8)膳食纤维。膳食纤维能减少脂肪吸收,减轻体重,间接辅助降压。
(3)高血压的膳食营养防治
1)减体重。体重减轻10%为大多数治疗方案的目标。
2)纠正不良习惯,吃饭要细嚼慢咽,少吃或不吃炸薯片、甜点等零食。
3)减少食盐摄入量,每人每日食盐摄入量不超过6g为宜(也就是一啤酒瓶盖大小)。
4)减少脂肪摄入量,减少食用烹调油。
5)适量增加富含钾和钙的食物,最好每天至少喝250mL奶。
6)多吃蔬菜和水果,每天食用不少于500g蔬菜和200g水果。
7)限制饮酒,过量饮酒会增加患高血压脑卒中的危险,而且饮酒可降低降压药的疗效。
8)适当锻炼,增加体力活动。