《NeurosurgicalFocus》杂志 6月刊载946(6):E7.]天津医科大学第二医院Ge Y, Liu D, Zhang Z等撰写的《伽玛刀放射外科治疗颅内良性脑膜瘤。Gamma Knife radiosurgery for intracranial benign meningiomas: follow-up outcome in 130 patients.》（doi: 10.3171/.3.FOCUS1956.）。
作者回顾性分析130例颅内良性脑膜瘤伽玛刀放射外科治疗(GKRS)后的随访资料，评价肿瘤无进展生存率(PFS)和神经功能保留率，并通过单因素和多因素生存分析确定预测因素。
从5月至5月，天津医科大学第二医院对130例颅内良性脑膜瘤患者行伽玛刀放射外科（GKRS）治疗。患者平均年龄为54.5岁(范围25-81岁)，女性人数超过男性人数，比例为4.65:1。取得所有患者的临床及影像学资料分析。患者既往未接受常规放疗或化疗。中位肿瘤体积为3.68 cm3(范围0.23-45.78 cm3)。中位肿瘤边缘剂量为12.0 Gy(范围10.0-16.0 Gy)，中位等剂量线为50%(范围50%-60%)。
中位随访时间为36.5个月(范围12-80个月)，37例(28.5%)肿瘤体积缩小，86例(66.2%)体积不变，7例(5.4%)体积增大。伽玛刀放射外科（GKRS）治疗后1年、3年和5年的精算肿瘤无进展生存率(PFS)分别为98%、94%和87%。7例患者中位随访32个月(范围12-56个月)，肿瘤复发。肿瘤体积≥10 cm3(p = 0.012，危险比[HR] 8.25, 95%置信区间CI 1.60-42.65)、伽玛刀放射外科（GKRS）治疗前Karnofsky功能评分< 90 (p = 0.006, HR 9.31, 95% CI 1.88-46.22)是伽玛刀放射外科（GKRS）治疗后无进展生存率（PFS）的独立不良预测因子。在130例患者中，101例(77.7%)在伽玛刀放射外科（GKRS）治疗前出现一种或多种神经系统症状或体征。伽玛刀放射外科（GKRS）治疗后40例(30.8%)神经系统症状或体征改善，83例(63.8%)状态稳定，7例(5.4%)症状加重。2例(1.5%)患者出现新的颅神经(CN)障碍。肿瘤体积≥10 cm3(p = 0.042, HR = 4.73, 95% CI 1.06-21.17)和前gkrs CN缺陷(p = 0.045, HR = 4.35, 95% CI 0.84-22.48)是神经系统症状或体征改善的独立不利预测因子。中位随访期4.5个月(范围2-7个月)，6例(4.6%)患者出现新的或加重的瘤周水肿。
伽玛刀放射外科（GKRS）治疗对颅内良性脑膜瘤提供良好的局部肿瘤控制率和起神经功能保护作用。肿瘤体积< 10 cm3,伽玛刀放射外科治疗前的Karnofsky状态评分≥90分，无伽玛刀放射外科治疗前颅神经（CN）功能障碍(第I-VIII对颅神经)的患者可受益于立体定向放射外科治疗。立体定向放射外科治疗可以被认为是颅内良性脑膜瘤的主要或辅助治疗方法。
