《中国肛肠病杂志》
第33卷第9期
聚桂醇注射液注射治疗Ⅱ、Ⅲ期内痔60例
涂国平
【江西省丰城市人民医院肛肠外科(331100)】
10月至3月，笔者采用聚桂醇注射液注射治疗内痔60例，取得满意疗效，现报告如下。
1临床资料
本组男47例，女13例；年龄35～65岁，平均(54．1±1．3)岁；Ⅱ期内痔36例，Ⅲ期内痔24例。
2治疗方法
患者取侧卧位，常规消毒铺巾，局部麻醉。观察痔核数量、部位及大小，用20ml注射器距齿状线上0.5cm刺人，I期内痔针尖达黏膜下层为宜，Ⅱ、Ⅲ期内痔达痔核中心部为宜，混合痔只需注射内痔部分。针刺人后回抽无血可注入2～4ml聚桂醇注射液，以痔体呈灰白色水泡状为标准，注射后抽出针头用于棉球压迫2～3min。如果注射第2个痔核，可继用上述方法，注射后肛内纳入太宁栓1枚。若有数个痔核，一般需分次治疗，每隔7～10d治疗一次，每次不超过3个痔核，直至治愈。术后控制排便24h，应用抗生素1～2d。
3结果
随访3～6个月，均未出现术后便血、尿潴留及肛门坠胀感。治愈58例，好转2例，总有效率100％。
4 讨论
聚桂醇注射液是一种硬化剂，将其注入痔核内使其产生无菌性炎症，然后逐渐纤维化，这种纤维化组织可产生两种重要的作用：(1)包绕痔内的静脉及小动脉，在其周围形成一层保护层，使薄弱的血管避免因排便等因素的刺激而出血；同时纤维组织可使血管腔闭塞，消除或减轻静脉的扩张和充血，使痔核发生萎缩。(2)由于纤维化形成，可使松弛的痔上黏膜借纤维组织重新固定在其下方的肌壁上，以消除其症状。该疗法具有痛苦小、疗程短、显效快、方法简便等优点。
聚桂醇注射液注射治疗内痔避免了继发性大出血、肛门直肠狭窄、肛门坠胀及尿潴留等一系列并发症及后遗症，安全可靠，不仅无毒副作用，而且可重复注射。实践证明，聚桂醇注射液注射对Ⅱ、Ⅲ期内痔疗效突出。
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