胃食管反流病是由胃内容物反流引起不适症状和(或)并发症的一种疾病。可分为生理性和病理性；数 GER患儿反流不严重，随着年龄增加反流逐渐减轻，1岁左右自然缓解。未引起不良后果视为生理性；当反流导致有症状表现和组织损害时即为胃食管反流病，为病理性反流；小儿 GEFD 的临床表现缺乏特异性，除有呕吐、溢乳等反流症状外，因其可以引起慢性咽喉炎、咳喘等，越来越受到医学界的认识；近年来胃食管反流已被证实是儿科常见的主要临床问题。统计结果显示，新生儿胃食管反流占29.88％，2～6个月者占8.35％，>6个月～14岁者占61.77％。至于小儿胃食管反流病的发病率，目前没有明确的临床报道。 一方面小儿胃食管反流病发病率高因其消化系统有如下特点：1、食管食管有两个主要功能：一是推进食物和液体由口入胃；二是防止吞下期间胃内容物反流。新生儿和婴儿的食管呈漏斗状，粘膜纤弱、腺体缺乏、弹力组织及肌层尚不发达，食管下段贲门括约肌发育不成熟，控制能力差。2、婴儿吸奶时常吞咽过多空气，易发生溢奶。3、小儿食管下端贲门括约肌发育不成熟，控制能力差，不能有效的抗反流。4、胃;（1）胃容量较小，新生儿约为30~60ml，后随年龄而增大，1~3个月90~150ml，l岁时250~300ml；喂养次数多，胃常于处于充盈状态。（2）婴儿胃呈水平位，当开始行走时其位置变为垂直；（3）胃平滑肌发育尚未完善，在充满液体食物后易使胃扩张；由于贲门肌张力低，幽门括约肌发育较好，且自主神经调节差，故易引起幽门痉挛出现呕吐。（4）胃粘但腺体和杯状细胞较少，盐酸和各种酶的分泌均较成人少且酶活力低，消化功能差；胃排空时间较慢。5、小儿消化系统以外疾病，如感冒、肺炎和其他传染病，均容易影响小儿消化功能，导致食欲不佳、呕吐或腹泻。有时，这些表现在原发病痊愈一段时间后才能恢复。另一方面小儿胃食管反流病发病率高与喂养、体位有关：1、体位：6个月前小儿尚不能坐起，常处于平躺位，有时妈妈忘记拍被，胃内容物容易反出。2、喂养：小儿消化功能不完善，添加辅食不当，可引起消化不良；牛乳、羊乳中含有乳糖等，消化功能紊乱时，肠道细菌大量繁殖可进入小肠，乳糖被小肠细菌分解，可产出大量的气体，出现腹胀、打嗝。3、妈妈对孩子的过度溺爱，饮食控制不好，过食油腻不易消化食物，饮用碳酸饮料等，均可引起反流。 综上所述，当小儿有呕吐，腹胀、饭食、反酸水、胆汁，或咳嗽，喘息，及反复不愈的咽喉炎、扁桃体炎，反复发作，难以治愈时，应注意胃食管反流病的可能，积极检查治疗。
