说起二甲双胍,应该很多人都不会陌生,它的主要作用就是降血糖,但很多研究人员认为,它应该还有更多的可能,于是,一个个潜在功能被挖掘出来。
一、降血糖
多个研究早已证实二甲双胍的降糖作用,而在我国,更是将二甲双胍作为糖尿病患者的首选药物。除了治疗糖尿病,前期患者使用还能达到预防效果。当然,如果是糖尿病高危人群,一开始还是建议先通过饮食和生活习惯来预防,如果血糖还是不受控,再考虑用二甲双胍。
而且,二甲双胍不仅可单纯用药,如果效果不佳,还可跟其他药物联合使用,达到双重效果,如阿卡波糖。
二、抗癌
纳米技术研究所的Min-Han Tan博士带领的研究小组在结直肠癌模型中调查了二甲双胍的抗癌能力。随机从两名癌症患者身上采集了癌组织,将它移植到小鼠体内。再用二甲双胍治疗肿瘤。24天后发现,二甲双胍抑制肿瘤生长至少50%,而当它与5-氟尿嘧啶联用后,还可以抑制肿瘤移植。
而且,实验所用到的二甲双胍浓度,跟治疗糖尿病的浓度几乎一致。
三、治疗三阴乳腺癌
3月,芝加哥大学的Marsha rich rosner博士带领的团队发现,二甲双胍与血红素联用,可以治疗三阴乳腺癌。国外著名杂志《自然》里有研究指出,这种治疗方法对前列腺癌、子宫癌、肺癌和急性髓性白血病也同样有效。
四、治脱发
关于二甲双胍治脱发的作用,来自于 6 月 18 日 Cell reports 上的一则研究,研究人员把小鼠背部的毛发剃掉,再把二甲双胍溶液涂在小鼠背上。18天后小鼠毛囊的黑素细胞功能居然变活跃,毛发进入生长期。
是药三分毒,这个道理谁都懂,即使是二甲双胍,如果服用时没有掌握细节,效果也会大打折扣。医生提醒,患者服用二甲双胍要注意以下几点:
1.小剂量起始,逐渐加量
二甲双胍的起效量是500mg/d,最佳有效量为2000mg/d。患者刚开始服药可以从500mg/d开始,之后再逐渐加至最佳有效量。
2.不同剂型,用法不同
二甲双胍的剂型很多,不同的剂型,服用方法也是有区别的。
普通片剂(或胶囊):对胃肠道有刺激,最好在餐后服用。
肠溶片/胶囊:肠溶衣耐酸而不耐碱,所以最好在饭前半小时服用,每天三次。
缓释片/胶囊:药物释放速度慢,胃肠道反应小,一天一次给药即可,最好在餐时服用,特殊情况的患者可分早晚餐服用。
此外,不管哪种剂型,特殊人群用药应遵循三个原则:
65岁以上的老年糖友,不建议使用最大量。
如果血清转氨酶超过正常量的三倍以上时,应停止使用。
肾小球滤过率
基本每个药店都可以买到二甲双胍,但价值参差不齐,有人就好奇了,同样成分都是二甲双胍,1.5元一片的二甲双胍跟1毛5一片的有何不同?
首先可以肯定的是,两者肯定是有区别的。
第一,国产仿制和进口原研的区别
二甲双胍主要有国产仿制和进口原研,进口原研比国产仿制的二甲双胍价格高。这主要是由于两者在生产工艺和辅料等方面有差别,当然对药效也会有一定影响,比如仿制二甲双胍的溶出速度要快于原研药,所以仿制药更容易引起肠胃方面的副作用。由于二甲双胍原研药不会出现双峰观象,因此,原研药二甲双胍跟仿制药相比能够更好地控制血糖升高,减少血糖波动。
另外,即使都是国产仿制药,不同产家生产的,定价也会不同。
第二,剂型的区别
二甲双胍常见的剂型有普通片剂、肠溶制剂和缓释片,其实这三种药物的成分都是一样的,但对身体的影响和药物释放速度会有所差别,所以价格自然也不一样。
总结:二甲双胍是治疗糖尿病的核心药物,物美价廉,但小九要提醒大家服用药物时一定要严格按医嘱来,切莫随意更改药量,毕竟在治病方面,我们终究没有医生专业。
参考资料:
1.《二甲双胍再被发现新作用》.奇点网.-3-12.
2.《二甲双胍怎么用?一文搞定》.健康界.-06-10.
3.《二甲双胍:历经坎坷,终成正果》.家庭医药.-11-21.