一、治疗高血压的药物选择
1.利尿剂:①噻嗪类(氢氯噻嗪/双氢克尿塞),②袢利尿剂(呋塞米/速尿),③保钾类(螺内酯/安体舒通、氨苯碟啶、复方阿米洛利/武都力),④磺胺类(吲哒帕胺/寿比山)
2.β受体阻止剂:普萘洛尔/心得安、阿替洛尔/氨酰心安、美托洛尔/倍他洛克、比索洛尔/博苏或康可或康忻、卡维地络/络德或达力全、倍他洛尔、拉贝洛尔
3.钙通道阻止剂:①二氢吡啶类(硝苯地平/心痛定、硝苯地平缓释片/欣然或利焕或伲福达、硝苯地平控释片/拜新同、尼群地平/舒麦特、非洛地平/波依定、氨氯地平/络活喜或压氏达、左氨氯地平/施慧达、拉西地平/三金司乐平),②苯烷胺类(维拉帕米/异搏定或戊脉安), ③硫氮卓类(地尔硫卓/恬尔心或合心爽、地尔硫卓缓释片/合贝爽
4.血管紧张素转化酶抑制剂:卡托普利/开搏通或巯甲丙脯酸、依那普利/依苏或悦宁定、贝那普利/洛丁新、赖诺普利/捷思瑞、雷米普利/瑞泰、福辛普利/蒙诺、西拉普利/一平苏、培哚普利/雅司达
5.血管紧张素:Ⅱ受体拮抗剂 氯沙坦/科索亚、复方氯沙坦/海捷亚、缬沙坦/代文或穗悦、厄贝沙坦/安博维、复方厄贝沙坦/安博诺、替米沙坦/美卡素、坎地沙坦/维尔亚
6.α受体阻止剂:酚妥拉明/瑞支亭、酚苄明/竹林胺、哌唑嗪、乌拉地尔/亚宁定、特拉唑嗪/马沙尼
7.其它降压药物:
①扩张血管药 利血平、复方利血平/降压0号或复方降压片或复方降压平、肼苯达嗪
②中枢降压药 甲基多巴、可乐定
③国产中药制剂 罗布 片、维压静、脑立清、牛黄降压丸、珍菊降压片
二、怎样全面预防高血压
1·早餐从一杯燕麦粥开始。燕麦中含有的膳食纤维是降血脂、降低胆固醇的重要物质。要知道,膳食纤维的营养保健作用可有很多呢。它能控制体重和减肥,预防糖尿病,调整胃肠功能(改善便秘并预防肠癌),降低血脂从而减低心脑血管疾病的危险性,预防癌症等。
2·每日一袋牛奶。上面我们讲过,牛奶含有丰富的钙质,且较易吸收,牛奶富含优质蛋白质,并有轻度降低血胆固醇作用。
3·每日吃500克的果蔬。每日进食400克蔬菜及100克水果。新鲜蔬菜、水果除补充维生素、纤维素、微量元素外,还可以起到重要的防癌作用。
4·每日吃盐不超过6克。健康成年人应该注意控制食盐摄入。
5·控制食量和食物。每天少吃多餐,每次吃到八分包即可。在食物上,可以按照粗中有细,营养丰富的原则进行搭配。
6·吃饭时加一些醋。在做菜时适当加一些醋,就可以减少食盐摄取量,对于高血压、糖尿病来说,都能起到很好的预防作用。
7·晚饭喝少量红酒。红酒可以有效抑制坏胆固醇,除了促进血液循环外,还可以避免血管堵塞等疾病。但是千万不要多喝!
8·每天慢走60~90分钟。我们建议大家分两次慢走,一次是早上,另一次是晚饭后,晚饭后的慢走可以适当长一些。
9·定期释放情绪和压力。你可以通过运动、兴趣、旅游等方式释放自己的情绪,让积存已久的压力得以释放出来。
10·定期检查血压。我们建议有条件的家庭购买一台电子血压计,定期为家人做血压检查,既方便实用,结果又真实可信,可以提早控制并改善病情。
三、引发高血压的日常原因
一、饮食不合理:我们常会看到有些人口味比较重,在饮食中会加入很多的盐,而这样长期下去,就可能出现高血压。我国的饮食特点除了含盐量高以外,还有低钾、低钙和低动物蛋白质的倾向。而高钠饮食很容易引起高血压,而低钾、低钙和低动物蛋白质饮食结构又会加重高钠对血压的不利影响。
二、酗酒:在人们生活中适当的小酌对于是有益于身心的,而如果养成酗酒的习惯,那对于身体健康会十分不利。虽然少量的饮酒不会造成血压的升高。但是无论是收缩压还是舒张压,都与每天的饮酒量相关。
三、身体肥胖:高血压一半以上的患者都会不同程度的肥胖,特别是中老年。根据研究,身高体重指数每增加一,那么五年内出现高血压的危险性增加百分之九。体重指数每增加三,那么四年内发生高血压的危险性,男性增加百分之五十,女性增加百分之五十七。
四、高血压有何症状表现
1.脑部表现:头痛、头晕常见。多由于情绪激动,过度疲劳,气候变化或停用降压药而诱发。血压急骤升高。剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等
2.早期表现:早期多无症状,偶尔体检时发现血压增高,或在精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状,可能系高级精神功能失调所致。早期血压仅暂时升高,随病程进展血压持续升高,脏器受累,这些都是高血压的症状。
3.心脏表现:早期,心功能代偿,症状不明显,后期,心功能失代偿,发生心力衰竭。
4.肾脏表现:长期高血压致肾小动脉硬化。肾功能减退时,可引起夜尿,多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下,酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症,这也是高血压的症状。