缺血性心肌病是老年人常见的一种疾病，并且都有很多的老年人因为这种疾病死亡。因此生活中我们要多了解缺血性心肌病的症状表现，这样我们就能早期发现疾病，早期治疗。下面就看看专家的详细介绍吧。 缺血性心脏病
1概述缺血性心肌病临床表现
缺血性心肌病是老年人常见的一种疾病，并且都有很多的老年人因为这种疾病死亡。因此生活中我们要多了解缺血性心肌病的症状表现，这样我们就能早期发现疾病，早期治疗。下面就看看专家的详细介绍吧。
缺血性心脏病包括粥样硬化病变引致的冠状动脉梗阻或狭窄。心肌缺血引致的左心室室壁瘤，心肌栓塞后心室间隔缺损和乳头肌缺血引起的二尖瓣关闭不全，是中老年常见多发的后天性心脏病。
缺血性心肌病的基础疾病为老年冠状动脉粥样硬化性心脏病，缺血性心肌病患者平均发病年龄为62岁。缺血型心肌病患者表现各有不同，大部分患者可以出现充血性心肌病或限制型心肌病的表现，而少部分患者可以没有明显临床症状，下面一起来了解一下缺血性心肌病临床表现。
1.患者有明确的冠心病史，42%～76%有心绞痛史，有的报告高达72%～92%，64%～85%患者有1～2次或更多的心肌梗死，70%患者的心电图可见Q波。糖尿病患者可出现无痛性心梗。少数患者仅为X综合征，即运动平板试验阳性而冠脉造影阴性，有较典型的心绞痛，可能与微小血管病变有关。
2.患者有心脏扩大表现，呈普大型，常以左室大为主。心尖搏动向左下移位，低钝，常有和，可闻及亢进。%患者有二尖瓣反流，继发于左室扩大。缺血性心肌病可合并乳头肌功能不全，在心尖区常可闻及二尖瓣反流性收缩期杂音。两肺底可闻及散在湿啰音。
3.患者可有室间隔穿孔所致的心衰表现和典型的新出现的胸骨左缘3、4肋间粗糙的收缩期杂音，少数可猝死。3%～10%的患者在心梗后可出现室壁瘤，有持续性ST段抬高表现。
4.患者有心衰的临床表现，75%为左心衰，33%为右心衰，90%～100%发生长期难治性心衰。100%有心电图异常，如ST-T改变、各种心律失常和Q波。
对于缺血性心肌病的症状表现大家了解清楚了吗，如果还有其他的疑问，可以点击咨询我们的在线专家。另外专家提醒这种疾病的伤害比较大，大家一定要引起重视，做好预防和护理工作，避免病情的不断恶化。
2缺血性心肌病症状有哪些表现
生活中人们都不想患有疾病，特别是缺血性心肌病的发生给人们带来很大的伤害，但是由于人们对于这种不了解，常常耽误病情的最佳治疗时期。那么，缺血性心肌病的症状有哪些表现呢?下面看看专家的详细介绍吧。
1、充血型缺血性心肌病
该病患者占心肌病的绝大部分。常见于中、老年人，以男性患者居多，男女比例为5～7：1。
1)心绞痛是缺血性心肌病患者常见的临床症状之一。多有明确的冠心病病史，并且绝大多数有1次以上心肌梗死的病史。但心绞痛并不是心肌缺血患者必备的症状，有些患者也可以仅表现为无症状性心肌缺血，始终无心绞痛或心肌梗死的表现。这种反复发生和经常存在的无症状性心肌缺血或心肌梗死，可以逐步引起充血型缺血性心肌病。患者未出现心绞痛多由于其痛阈较高，缺乏心绞痛这一具有保护意义的报警系统。可是在这类患者中，无症状性心肌缺血持续存在，对心肌的损害也持续存在，直至出现充血型心力衰竭。出现心绞痛的患者心绞痛症状可能随着病情的进展，充血性心力衰竭的逐渐恶化，心绞痛发作逐渐减轻甚至消失，仅表现为胸闷、乏力、眩晕或呼吸困难等症状。
2)心力衰竭往往是缺血性心肌病发展到一定阶段必然出现的表现，早期进展缓慢，一旦发生心力衰竭进展迅速。多数患者在胸痛发作或心肌梗死早期即有心力衰竭表现，这是由于急性心肌缺血引起心肌舒张和收缩功能障碍所致。常表现为劳力性呼吸困难，严重时可发展为端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难等左心室功能不全表现，伴有疲乏、虚弱症状。心脏听诊第一心音减弱，可闻及舒张中晚期奔马律。两肺底可闻及散在湿啰音。晚期如果合并有右心室功能衰竭，出现食欲缺乏、周围性水肿和右上腹闷胀感等症状。体检可见颈静脉充盈或怒张，心界扩大、肝脏肿大、压痛，肝颈静脉回流征阳性。这种周围性水肿发展缓慢而隐匿，为指陷性水肿，往往从下垂部位开始，逐渐向上发展。
3)心律失常长期、慢性的心肌缺血导致心肌坏死、心肌顿抑、心肌冬眠以及局灶性或弥漫性纤维化直至瘢痕形成，导致心肌电活动障碍，包括冲动的形成、发放及传导均可产生异常。在充血型缺血性心肌病的病程中可以出现各种类型的心律失常，尤以室性期前收缩、心房颤动和束支传导阻滞多见。在同一个缺血性心肌病患者身上，心律失常表现复杂多变。主要原因为：①心律失常形成原因复杂，如心肌坏死、纤维化、缺血或其他原因对心肌的损伤;②心律失常形成的机制复杂，包括折返机制、自律性增高或触发机制;③心律失常的类型复杂，同一个病人不仅可以发生室上性和室性心律失常，还可以发生传导阻滞;④病变晚期心律失常类型瞬时多变，约半数的缺血性心肌病死于各种严重的心律失常。
4)血栓和栓塞心脏腔室内形成血栓和栓塞的病例多见于：①心脏腔室明显扩大者;②心房颤动而未抗凝治疗者;③心排出量明显降低者。
长期卧床而未进行肢体活动的患者易并发下肢静脉血栓形成，脱落后发生肺栓塞。另外，缺血性心肌病患者心脏的平均室壁厚度要比有反复心肌梗死但无充血型缺血性心肌病患者、充血型扩张性心肌病者或心脏瓣膜病者的心室壁要薄，是因广泛的冠状动脉病变，严重限制了血供，使未坏死的心肌不能适度肥大或者心肌暂时性肥大后终因缺血而又萎缩。
2、限制型缺血性心肌病
尽管大多数缺血性心肌病患者表现类似于扩张性心肌病，少数患者的临床表现却主要以左心室舒张功能异常为主，而心肌收缩功能正常或仅轻度异常，类似于限制性心肌病的症状和体征，故被称为限制型缺血性心肌病或者硬心综合征。患者常有劳力性呼吸困难和(或)心绞痛，因此活动受限。往往因反复发生肺水肿而就诊。患者可以无心肌梗死病史，心脏常不扩大。患者左室舒张末压升高、舒张末期容量增加而射血分数仅轻度减少，即使在发生急性心肌梗死时，有部分患者虽然发生了肺淤血甚至肺水肿，却可以有接近正常的左心室射血分数。充分说明这些患者的心功能异常是以舒张功能失常为主的。该型缺血性心肌病患者常有异常的压力-容量曲线，患者在静息状态下，左室舒张末压也高于正常，当急性缺血发作时，心室的顺应性进一步下降(即心脏僵硬度的进一步增加)使得左室舒张末压增高到产生肺水肿，而收缩功能可以正常或仅轻度受损。
上述就是专家为大家介绍的缺血性心肌病的症状表现，希望大家能多多的了解。生活中大家一定要注意自身的症状表现，如果有上述相似的症状，应及时到医院检查治疗，避免错过最佳治疗时期。
3冠心病都有哪些典型症状
目前我们身边有很多冠心病的患者，我们都很惧怕这种疾病，因此及时了解冠心病的症状对于这种疾病的治疗和预防是非常有帮助作用的。那么，冠心病有哪些典型症状?下面我们看看专家的详细介绍吧。
体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解者。出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等一些症状。
劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛，症状表现为或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3-5分钟，休息后自行缓解者。
夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷憋气，需要高枕卧位方感舒(整理)适者;熟睡或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立方能缓解者。
反复出现脉搏不齐，会出现不明原因心跳过速或过缓者的现象。听到周围的锣鼓声或其他噪声便引起心慌、胸闷者。这同样是冠心病的症状之一。
性生活用力或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适者等症状。饱餐、寒冷或看惊险片时出现胸痛、心悸者。
上述就是专家的详细介绍，希望大家对于冠心病的症状表现有一定的认识，避免出现这种疾病后分不清，从而耽误病情的治疗。同时也希望大家在生活中做好预防和护理工作，避免病情的恶化。
