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1案例分析
病友提问：
各位专家:我女儿9岁，于05年2月25日发现双下肢皮下结节性红肿块，触痛，伴左上肢肩部痛，2月26日入空军总医院儿科治疗，检查发现血沉高、crp高、白细胞高，抗O高，入住当天上午体温正常，中午体温37.3℃，下午2点38℃，第二天体温正常。住院后查心电图正常，左肩排片正常，眼科会诊正常，目前还未确诊，初步按风湿热治疗，腿部肿块显好。另春节前2月初我女儿曾感冒过，但过节前已好。下一步准备做心
专家解答：
您好，初步考虑风湿热。
2风湿热诊断
风湿介绍
风湿热是一种比较严重的全身性疾病，容易反复发作，能够累及到全身的结缔组织，尤其是在急性发作时，如果是风湿热性心脏炎的患者，还可能造成死亡。风湿热这种疾病曾经一度严重影响着儿童以及青少年的身体健康。目前对于风湿热好没有特效的药物进行治疗，主要是进行对症治疗。风湿热的发生与一种A型的溶血性链球菌的感染有着密切的关系，那么如何对风湿热进行诊断呢？
风湿热诊断
1以前人们对风湿热的诊断主要是依据风湿热的诊断标准表，但是在临床上对风湿热进行诊断时，要注意鉴别是否是其他疾病。风湿热的主要诊断标准有1、环形红斑（现在发生率较低，时隐时现，有时可持续数月）。
22、关节炎：典型的关节炎是多发性的、游走性的，常常受到天气变化的影响，受累的关节一般都是大关节，使用水杨酸制剂有明显的效果。急性发作时，关节会出现红肿热痛，严重影响患者的功能活动，痊愈后不会遗留后遗症。
33、心脏炎：心脏炎是儿童患上风湿热的最主要的症状之一，包括心肌炎、心包炎、心内膜炎等等，多数的患(整理)者是心肌炎和心内膜炎共同发生，很少单独发生。4、皮下结节：一般出现皮下结节的患者都会伴有严重的心肌炎。
风湿的注意事项：
在风湿热的后期，如果病变累及到了中枢神经系统，患者就会出现舞蹈症，这种情况可以自行痊愈，但是也有一部分的患者会留下精神症状，严重影响患者的日后生活。
