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一个普通的门诊日，儿童保健科发育行为门诊走进了一家四口，奶奶满脸焦虑，进门就说："医生，我们孩子都3岁了，说话别人一点都听不懂！快帮我们看看孩子的舌系带是不是吊牢了？”
3岁的伊伊（化名）戴着口罩，露出一双水灵灵的大眼睛。蒋茂莹医生引导她讲了几个故事，可伊伊的话咿哩哇啦，只能偶尔猜出一两个字，而且鼻音还特别重。
“孩子最近有感冒吗？”蒋医生询问家长。妈妈立即否认：“没有，没有，我们孩子说话向来这样，要不帮我们看看孩子的舌系带有没有吊牢？”妈妈说了自己的怀疑。
伊伊拿掉口罩，医生发现小姑娘整个面部扁平，鼻梁特别低平，口腔上腭摸起来非常软，舌系带并不短。这会不会是隐性腭裂？随即邀请口腔科谢乐医生会诊。
谢医生仔细检查后，确定伊伊的情况属于隐性腭裂，并详细告知家长后续的治疗方案。家长十分感谢：“困扰了我们这么久的问题，在杭州市儿童医院一下就给诊断出来了！”
孩子说话不清楚，医学上称为“构音障碍”，大多数人认为是舌系带太短导致。其实，舌系带短引起的构音问题多表现在翘舌音的发音问题，如zh发成z、ch发成c，而且并不是每一个舌系带短的人都会出现翘舌音的发音不清。
大多数的构音障碍都是功能性的，需要进行构音训练，但也可能是一些特殊的疾病导致的，比如隐性腭裂、腭心面综合征等。因此孩子说话不清，但家长无法进行专业的甄别，需由儿童保健科医生诊断，并为家长提供正确的治疗方案。
杭州市儿童医院
儿童保健科
生长发育门诊：周一~周日
发育行为门诊：周一~周日
专家门诊：
王晓安 主任医师
周三全天
周四下午
周天全天
黄红宇 副主任医师
周四上午
周五全天
周六全天
陈克副主任医师
周一全天
周二上午
供稿：儿童保健科
精业厚德，惠泽童心
地址：杭州市下城区文晖路195号
咨询/预约：0571-85464000(8:00~17:00)
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