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谈医论症 | 警惕“手机肘”偷袭白领健康

时间:2019-10-17 22:34:53

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谈医论症 | 警惕“手机肘”偷袭白领健康

如今,手机已成为大众形影不离的工具。白领小王每天使用手机处理各类事务,久而久之,出现前臂及手背处酸痛、麻木,小指和无名指还有刺痛感。事实上,小王和许多白领一样,患上了“手机肘”(即“肘管综合征”)。

“肘管综合征”是指尺神经在肘部受卡压而引起的症状。尺中神经是上肢最重要的神经之一,支配手臂、手掌、手指的部分运动和感觉功能。由于尺神经在穿过肘部时走行在比较表浅的“肘管”中,导致其比较容易受到损伤。尺神经损害的患者常常会出现无名指、小指及内侧手掌麻木、疼痛、屈曲障碍等症状。长期保持屈肘动作,如驾驶车辆、枕肘睡眠等,容易导致尺神经受到周围纤维管道的局部卡压,出现手部运动、感觉异常的表现。但是很多人存在“年纪轻轻不会有什么大病”、“一点点麻木疼痛没关系”等等误区,导致病情延误加重,影响工作生活。

“手机肘”的治疗原则,主要是减少尺神经长时间压迫产生的压力,同时减少尺神经和周边组织的水肿压力。首先,患者需要改变长期依赖手机的不良生活习惯,即使难以避免,也要注意不要长时间保持同一个姿势。在此基础上,可以佩戴护具,口服止痛药,接受针灸、理疗等一些保守治疗手段。当保守治疗无效或者出现肌肉萎缩的情况时,就应当接受手术治疗。

一旦出现“手机肘”切不可掉以轻心,如果保守治疗无效,一定要早日至医院就诊,通过神经减压手术缓解症状,避免发生肌肉萎缩等严重后果的发生。

常见问题:

1. “手机肘”有什么表现?

“手机肘”一般表现为肘部到手背尺侧、小鱼际、小指及无名指尺侧半的麻木或刺痛,严重的患者可能出现尺神经支配肌肉的乏力和萎缩。如不采取及时的治疗措施,病情加重时,患者甚至会出现“爪型手”畸形。

2. “手机肘”的手术治疗是怎样的?

当保守治疗无效或者出现肌肉萎缩的情况时,就应当接受手术治疗。目前常用的包括:

①尺神经原位松解术,将卡压尺神经的周围组织及部分韧带切除,其创伤小,恢复时间短;

②尺神经前置术,即将尺神经从尺神经沟中解脱出来,前移至肌肉内、肌肉间或者皮下;

③肱骨内上髁切除术,即去除内上髁过度增生对尺神经的压迫,因创伤较大,目前较少应用。

本文刊于《上海大众卫生报》

作者:神经外科张文川

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